자낙스정 효과가 너무 좋은 것 같은데 원래 이런가요?
자낙스정 먹은지 이틀밖에 안 됐는데 너무 마음이 나른?해지고 계속 졸리고 하는데 이거 나중에 중독되거나 그러면 어떡하죠..? 예전에 알프람정 먹을때는 이렇게까지 실감나게 효과 못 본 것 같은데 자낙스정이 좀 센 약인가요..? 0.25mg 하루 2~3개 먹고 있는데 혹시 너무 나른해져서 심장이 멈춘다던가 그러진 않겠죠..? 기분도 괜히 좋아지고 마음이 편하고 나른하게 졸린게 좋긴한데 중독될까봐 무섭네요..
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
자낙스의 경우 사람에 따라서 반응이 다르기 때문에
본인에게 효과가 좋다면 드시면 되겠습니다.
용량을 점차적으로 줄여서 마지막에는 약을 끊으시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 조영지 약사입니다.
알프람정과 자낙스정 모두 알프라졸람으로 같습니다. 물론 처방된 용량의 차이가 있을 수는 있습니다. 만약에 동일한 처방이라면 모두 같은 효과를 낸다고 보시면 됩니다. 또한 전문가와 상의 후 주기적으로 체크한다면 큰 문제가 되지 않습니다. 하루 복용량은 전문가와 상의 후 정하는 것이 맞으며 너무 많은 양을 한꺼번에 드실 경우 위험할 수 있습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 송용호 약사입니다.
수면제는 정말 필요할 때만 최소로 쓰시는 것이 좋습니다.
내성문제, 의존성, 그리고 기억을 하지 못하는 상황에서 행동하는(몽유병) 증상을
경험할 수도 있기 때문입니다.
수면제 대용으로 약국에서 구매하실 수 있는 약국에서 구매하실 수 있는
숙면에 도움될 수 있는 제품을 소개드립니다.
· 수면유도제 : 일반의약품(성분명 : 디펜히드라민)
· 수면엔 : 미강추출물로 수면에 도움이 될 수 있습니다.
· 마그네슘 : 근육 신경 이완효과로 수면에 도움이 될 수 있습니다.
· 테아닌 : 녹차추출물로 수면에 도움이 될 수 있습니다.
또한, 인터넷이나 홈쇼핑으로 구매하실 수 있는 멜라토닌이 풍부한 타트체리도 있습니다.
이러한 것들을 병용하여, 수면제 드시는 빈도를 줄여보세요.
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
치료효과가 좋으신듯하네요. 졸린게 너무 심하면 용량조절이 필요할듯하구요. 해당 약들은 의사, 약사의 지도하에 복용한다면 중독되거나 하는 부작용위험은 적습니다. 너무 걱정하지마세요.
안녕하세요. 김윤기 약사입니다.
알프람과 자낙스는 동일한 성분입니다 함량을 더 높게 복용하셨다면 진정 및 안정효과가 더 쎄게 왔을 겁니다.
약 복용에대한 이점과 단점을 고려하여 진료의가 처방하였을 테니 복용법을 숙지하시고 복용하시길 바랍니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
진정효과가 너무 세다면 복용량을 줄여도 괜찮습니다. 중단하진말고 반절로 쪼개서 복용해보시길 바랍니다. 그리고 다음번 진료에서 의사와 상담 후 약물용량을 결정하시길 바래요.
안녕하세요. 김수재 약사입니다.
1. 자낙스정의 경우 신경안정제이기 때문에 효과는 1-2주 안에 오는 것이 정상입니다.
2. 우선 해당 약을 드시고 낮에도 심하게 졸린 증상이 생기면 의사와 상담 후 용량 줄여서 드시면 됩니다. 일반적으로 불안장애/공황장애가 완전히 호전되면 서서히 복용 중단 고려할 수 있습니다.
3. 의존성이 생길 순 있으나 우선 치료가 먼저이기 때문에 의존성은 생각하지 않는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 이세라 약사입니다.
알프람정과 자낙스정은 동일한 성분의 약입니다. 기존 알프람정 용량과 용법을 어떻게 복용하셨는지 알려주셔야 자세한 상담이 가능해 보입니다.
자낙스정은 중독성과 내성을 빈번히 나타내는 약으로, 1일 2~3정을 장기간 복용시 중독 우려가 큽니다. 다만 현재 공황, 불안장애 증상이 심한 경우에는 원처방 그대로 약물을 복용하셔야 합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 심주영 약사입니다.
용량이 너무 많거나 몸이 적응할 시간이 필요합니다. 지금은 약물에 대한 중독보다는 공황장애, 불안장애를 치료하는 것이 더 중요하기때문에 걱정하지마세요.
안녕하세요. 이경민 약사입니다.
자낙스는 어느정도 의존성이 있는 약물이기 때문에 계속해서 먹게 되면 중독성, 의존성이 생길 수 있습니다.
알프람과 자낙스는 사실 동일한 약이라고 봐도 됩니다.
건강한 성인이라면 0.25mg을 하루 2~3알 먹는 정도로 심정지가 오지는 않습니다.
필요할 때 드시고 계속적으로 드시지는 마시기 바랍니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.
아래 부작용 체크하면서 드세요
------------------------------------------
이상반응
1) 남용 및 의존성
(1) 수면진정제 및 알코올에서 나타난 것과 유사한 금단증상이 알프라졸람을 포함한 벤조디아제핀계 약물의 빠른 용량 감소 또는 갑작스런 투여중단 후에 발생하였다. 증상으로는 경증의 불쾌감 및 불면증과, 복부 및 근경련, 구토, 발한, 떨림 및 경련 같은 주요 증상이 나타났다.
(2) 금단현상의 발생률 및 중증도는 투여량 및 투여기간과 관련 있는 것으로 나타났다. 발작을 포함한 금단증상이 불안 치료의 권장용량 범위에서 알프라졸람의 단기투여에서도 보고되었다. 금단증상 및 징후는 용량을 급하게 줄이거나 갑자기 중단한 후 더 두드러지게 나타났다. 금단발작의 위험은 1일 4 mg을 초과한 용량에서 증가할 수 있다. 공황장애 환자에 대한 시판후 임상시험에서, 알프라졸람을 감량해야 하는 환자에게 있어서 더 천천히 감량할수록 금단관련 증상이 감소하는 관련성을 보였으며, 투여기간은 영향을 주지 않았다. 알프라졸람을 1일 4 mg 이상 투여받는 환자는 1일 4 mg 이하 투여받는 환자보다 약물을 감량하기가 더 어려웠다.
(3) 알프라졸람을 포함한 모든 벤조디아제핀계 약물은 습관성, 정신적 및 신체적 의존성이 나타날 수 있다. 이러한 의존성의 위험은 1일 4 mg 이상의 용량으로 장기간 투여하는 경우 증가하며, 알코올중독 또는 약물남용의 기왕력이 있는 환자에서 더 증가할 수 있다.
2) 다른 벤조디아제핀계 약물과 마찬가지로, 흥분, 증가된 근육경직, 수면장애, 환각과 같은 모순반응 및 초조, 분노, 자극과민과 같은 다른 이상행동 반응 및 공격적/적대적 행동이 드물게 보고되었다. 위와 같은 이상반응이 발생할 경우 이 약의 투여를 중단해야 한다.
이상행동 반응에 대한 자발적 사례 보고의 많은 경우에서, 환자들은 다른 중추신경계 약물의 병용투여 및 /또는 기저질환으로 다른 정신병적 상태에 있는 것으로 나타났다. 경계성 인격장애, 공격적/폭력적 행동, 알코올이나 약물 남용의 병력이 있는 환자에서 이러한 이상반응의 위험성이 있을 수 있다. 외상 후 스트레스장애 환자들에서 이 약의 투여를 중단하는 동안 과민성, 적개심, 강박적 사고가 보고된 바 있다.
3) 이상반응은 일반적으로 약물 투여의 초기에 나타났으며 약물투여의 지속 및 투여용량의 감소로 사라졌다.
4) 대조 임상시험 및 시판후 경험에서 이 약과 연관된 이상반응은 다음과 같다.
이상반응의 빈도는 임상시험자료 중 모든 인과관계가 있는 이상반응에 기초하여 산정하였다.
- 매우 흔하게: ≥1/10
- 흔하게: ≥1/100, <1/10
- 흔하지 않게: ≥1/1000, <1/100
- 드물게: ≥1/10,000, <1/1000
- 매우 드물게: <1/10,000
- 빈도불명: 기존의 자료로 평가할 수 없음
이상반응 표1
[&C1]
(1) 임상시험에서 보고된 이상반응
①불안장애에 대한 위약대조 임상시험에서, 이 약 투여 시 1% 이상 보고된 이상반응
[&C2]벤조디아제핀계 약물과 관련하여 추가로 보고된 이상반응은 다음과 같다;
근육긴장이상, 과민성, 집중곤란, 식욕부진, 일과성 기억상실 또는 기억손상, 운동협조장애, 피로, 발작, 진정, 불분명 발음, 황달, 근골격 약화, 가려움, 겹보임, 구음장애, 성욕변화, 월경불순, 요실금, 요정체
②공황장애에 대한 위약대조 임상시험에서, 이 약 투여시 1% 이상 보고된 이상반응
[&C3]
이 약과 관련하여 추가로 보고된 이상반응은 다음과 같다;
발작, 환각, 이인증, 미각변화, 겹보임, 빌리루빈 증가, 간효소 증가, 황달
③공황장애에 대한 위약 대조 및 비대조 임상시험에서, 이 약을 투여받은 환자(n=641) 중 투여중단시 발생한 이상반응(발현빈도 5% 이상이고, 위약군보다 발현빈도가 높은 이상반응)은 다음과 같다.
[&C4]
④ 기타 임상시험에서 이 약과 관련하여 보고된 이상반응은 다음과 같다.
(흔하게: 1% 이상, 흔하지 않게: 0.1~1%)
정신계 장애: 흔하게 -방향감장애
신경계 장애: 흔하게 - 운동실조, 균형감장애, 집중곤란, 과다수면, 기면
근골격계 및 결합조직 장애: 흔하지 않게 -근육약화(2) 시판후 보고
대부분 자발적으로 보고된 이상반응으로 약물과의 인과관계는 입증되지 않았다. 이상반응 표1에 기재된 이상반응 외에 추가로 보고된 것은 다음과 같다:
간효소 상승, 스티븐스-존슨 증후군(Stevens-Johnson syndrome), 여성형유방, 유즙분비과다
5) 서방정을 포함한 알프라졸람 경구제의 국내 자발적 이상사례 보고자료(1989-2015년 6월)를 분석한 결과, 이상사례가 보고된 다른 의약품에서 발생한 이상사례에 비해 통계적으로 유의하게 많이 보고된 이상사례는 다음과 같이 나타났다. 다만, 이로서 곧 해당성분과 다음의 이상사례 간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다.
•정신계 : 섬망, 무감동
•신경계 : 운동과다증
•소화기계: 소화불량
•전신 및 투여부위 이상: 무력증, 가슴통증, 권태, 추락(넘어짐)
5. 일반적 주의
1) 졸음, 주의력·집중력·반사운동능력 등의 저하가 일어날 수 있으므로 이 약을 투여중인 환자는 자동차운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 주의한다.
2) 장기간 치료시 혈액검사, 간기능 검사 및 요검사를 정기적으로 실시하도록 한다.
3) 이상반응의 자발보고에 의하면, 금단발작이 이 약의 빠른 용량감소 및 갑작스런 투여중단과 관련이 있는 것으로 보고되었다. 대부분 단회성 발작이었으나, 반복성 발작 및 경련 중첩증도 보고되었다. 이 약을 복용중인 환자에게 투여를 중지하고자 할 경우에는 좋은 치료상태를 유지하면서 천천히 용량을 감소하여야 하며, 보통 3일 간격으로 0.5 mg이하로 감량하는 것이 제시되어 있으며 더 낮은 용량이 요구되는 경우도 있다.
4) 심한 우울증 또는 자살 의도가 있는 환자에게 투여할 경우에는 적절한 처방용량으로 신중하게 투여해야 한다. 공황장애는 원발성 및 속발성 우울증에 수반되어 치료받지 않은 환자중에서 자살하였다는 보고가 증가하고 있으므로, 이 약의 고용량 투여로 공황장애환자를 치료시, 우울증 환자 또는 자살관념 또는 계획을 감추고 있을 소인이 있는 환자를 향정신성 약물로 치료할 때와 같이 주의한다.
5) 우울증 환자에 투여시 경조증 또는 조증이 보고되어 있다.
6) 유지용량을 복용하는 공황장애 환자에서 이 약의 투약간 이른 아침에 불안과 응급성 불안증상이 보고되었다.
7) 알프라졸람은 약한 요산배설 촉진효과가 있다. 요산배설 촉진효과가 있는 다른 약물은 급성 신부전을 일으키는 것으로 보고되었지만, 알프라졸람의 투여에 의한 급성 신부전은 보고된 바 없다.
8) 이 약의 유효성을 보여주는 체계적인 임상시험에서 불안장애는 4개월간, 공황장애에서는 4-10주 간으로 설정된 바 있다. 그러나 공황장애 환자는 8개월까지 치료될 수 있다. 의사는 개개의 환자에 대한 약물의 유용성을 기간별로 재평가 하여야 한다.
9) 이 약을 정신병, 우울증의 1차 선택약물로 투여해서는 안된다. 특정형태의 우울증에 대한 이 약의 사용은 확립되지 않았다.안녕하세요. 최성모 약사입니다.
알프람과 자낙스는 똑같은 약입니다.
원래 안정제 역할을 하기 때문에 나른할 수 있고 사람에 따라 약효는 좀 다를 수 있습니다.
먹어도 아무렇지 않아하시는분도 계시긴 합니다.
원래 장기적으로 복용하는건 권장하지 않긴 하지만 치료 목적으로 잠깐 드시는거라면 크게 문제없습니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
자낙스와 알프람정 모두 알프라졸람 성분의 향정신성의약품으로 동일한 성분입니다. 내성과 습관성 우려가 있는 성분이기에 임의로 복용하면 안되며 반드시 의사의 지시하에 복용하시어야 합니다.
감사합니다.^^
안녕하세요. 이기영 약사입니다.
자낙스와 알프람은 똑같은 성분의 약입니다. 하루 2-3회 복용하셔서 자낙스보다 효과가 좋다고 느끼시는게 아닐까싶네요.
모든 향정신성의약품은 의존성 및 내성이 생깁니다. 이 부분에 대한 고민은 의료진과 상의하셔서 부작용보다 치료효과가 유의미하면 유지해야하고 조정 가능한 상황이라면 의료진이 용량 조정해주셔야 합니다.
졸림 부작용 때문에 심장이 멈추는 일은 없습니다. 과용하지 않도록 주의하세요.
