흉통 질문입니다. 오른쪽 가슴 위 통증

Question

성별

여성

나이대

22

안녕하세요 22/여 입니다.

이번 주 부터 오른쪽 왼쪽 가슴 읫부분 그러니까 쇄골 아래, 윗 가슴 쪽에 누르는 듯하고 찌릿한 흉통이 있습니다. 유방 부분이 아닌 유방 위 부분입니다. 한 번 증상이 지속될 때 10~20분간 발생하고 계속 발생하는 것이 아닌 찌릿 했다가 괜찮아지고, 다시 찌릿했다가 괜찮아지는 통증이 발생합니다. 왼쪽 보다는 오른쪽 가슴에서 훨씬 많이 발생합니다. 피곤할 때 더 많이 생기는 것 같아요. 어느 증상인지, 어느 병원을 가야 하는지 알려주세요.

Answer 1

안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.

젊은 연령에서 발생하는 흉통의 경우에는 대부분 심장이나 폐에서 기인하는 통증보다는 늑골연골염 등의 근골격계 통증일 가능성이 높으나 대부분은 원인을 알 수 없는 경우가 많습니다. 하지만 대부분은 병원 진료를 필요로 하거나 치료를 요하는 경우는 거의 없고 일시적인 현상인 경우가 많습니다.

특히나 현재 질문자님께서 말씀하신대로 우측 가슴 위 통증의 경우 심장 관련 통증의 가능성은 매우 떨어집니다. 만약 호흡곤란이나 식은땀 등의 증상이 동반되는 경우에는 가까운 내과나 응급실에 가셔서 흉부 x ray와 심전도 같은 간단한 선별검사를 먼저 해보시는 것을 추천드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

질문자의 나이를 고려 시 흉통의 원인이 심혈관 질환 가능성 보다는 다른 곳에 있을 것으로 생각됩니다.

평소 안 하던 운동을 했거나 무거운 물건을 들어 나른 적이 있다면 근육통의 가능성을 생각해 볼 수 있고 가슴을 부딪친 젹이 있다면 골절 여부의 감별이 필요하겠습니다.

증상이 지속되거나 더 심해진다면 인근 외과계 병원 진찰과 엑스레이 검사를 받아볼 것을 권합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

말씀하신 증상은 흉통 중에서도 비교적 비심장성 흉통에 가까운 양상으로 보입니다. 특히 유방 위쪽, 쇄골 아래 부위에서 느껴지는 찌릿하고 눌리는 듯한 통증은 근육통이나 신경통, 또는 자세와 관련된 근골격계 통증일 가능성이 크죠. 피로하거나 긴장 상태일 때 더 심해진다면, 흉곽 출구 증후군, 늑간신경통, 자세 불균형 등이 원인일 수 있구요.

심장 관련 통증은 보통 왼쪽 가슴, 중앙 가슴 부위에서 쥐어짜는 듯하거나 압박감이 오래 지속되는 경우가 많으며, 현재 증상과는 조금 다릅니다.

하지만 흉통은 원인이 다양하기 때문에 자가진단보다는 검사가 중요합니다. 우선 가정의학과나 내과에서 기본적인 진찰을 받고, 필요시 심전도, 흉부 엑스레이 등 검사를 통해 심장이나 폐에 문제가 없는지 확인하는 것이 좋습니다. 만약 이상이 없다면 정형외과나 재활의학과로 연계되어 자세나 근육 문제를 평가받을 수 있습니다.