지루성 두피염 관리방법 및 유지방법은?

Question

성별

남성

나이대

44

지루성 두피염 진단을 받고 더모베이트액을 처방 받아 사용하였었는데 호전이 안되네요. 가려움과 긁으면 화농성 여드름처럼 샛노랗게 고름이 톡톡 터져나옵니다. 톡톡터진 자리는 진물이 나오고 딱지가 생기고 계속 가렵습니다. 효과 좋은 약 추천 및 유지 관리 방법이 궁금합니다. 그리고 해당 환부에 엔딕스크림을 발라도 효과가 있는지도 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 피부과 전문의 노동영 의사입니다.

두피의 모낭염 때문에 고생이시군요.

기저에 지루피부염 외에 뾰루지 자체를 치료하려면 항생제를 복용하는 것이 가장 효과가 좋습니다.

두피에 모낭염(뾰루지)은 지루피부염이 있을 때 잘 발생합니다. 간지러움과 비듬이 동반되는 경우가 흔하죠.

지루피부염의 치료는 아주 심할 경우 먹는 약도 짧게 복용하기도 하지만, 보통은 약 샴푸로 조절을 하게됩니다. 피부과에서 처방받는 약 샴푸에는 치료 성분이 많이 포함되어 있습니다. 중요한 것은 머리를 감을 때 샴푸를 하고 3~5분가량 씻어내지 않고 약이 흡수될 시간을 준 후 씻어내는 것입니다. 

보통 피부과 의원에 가면 나졸 샴푸나, 아치온 등의 샴푸를 처방해주기도 하고, 처방받아서 쓰는 약 삼푸 외에도, 시중에 파는 헤드앤숄더나 노비드 같은 샴푸 브랜드에서 '비듬용', '비듬케어용' 타입으로 나온 것을 같은 방법으로 (3~5분 가량 뒀다가 씻어내기) 사용하면 효과가 있습니다. 

또한 샴푸로 조절이 안될 경우 먹는 약을 복용하여 일시적으로 증상을 완화시킨후 샴푸를 이용해 지속적으로 관리를 해주기도 합니다 

답변이 되셨나요? 얼른 깨끗한 두피로 돌아갈 수 있길 바랄게요.

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Answer 2

안녕하세요. 강정우 의사입니다.

지루성 두피염은 완치가 쉽지 않아 재발이 흔합니다. 우선 두피 청결을 유지하되 머리를 감은 후 너무 습하지 않게 하시고, 주 1~2회 정도 항진균 샴푸(병원 처방) 사용하시면서 급성기에 스테로이드 연고 등 사용하시면 도움이 될 것 같습니다. 본인도 수년간 지루성 두피염으로 고생하다 위 방법으로 완치되었습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

지루성 피부염은 상재균인 Malassezia globosa에 의해 발생하며 주로 얼굴이나 코 옆부분에 자주 생기지만 두피에도 비듬과 함께 피부발진 등의 형태로 나타납니다. 지성피부의 경우 더 잘 발생할 수 있지만 건성피부일 경우에도 발생이 가능합니다.

해당 질환은 특정 성분(항진균, 항세균)이 포함된 샴푸를 사용할 경우 호전되는 경우가 많습니다. 해당 성분으로는,

1. Selenium sulfide

2. pyrithione zinc

3. Ketoconazole

등이 있습니다. 사용 후 다른 부작용이 발생할 수 있으니 피부과에 내원하시어 자세하게 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.