뇌전증인데, 정신과 약물을 함께 복용해도 될까요?

Question

성별

여성

나이대

25

기저질환

뇌전증

복용중인 약

트리랩탈

약물 복용이후, 부작용인지 이전보다 집중력이 저하되어 점점 집중력 저하가 심해지더니, 업무에 지장이 갈 정도입니다.

일이 있는데도 외면하며 놀거나, 똑바로 마감을 지키지 못하는 일이 비일비재해져 고민입니다. 우울증이나 정신적 문제 일 수 있다는 생각에 정신과 진료를 받아보고싶은데...

현재 신경과 담당의께서는 일상에서의 지장이 극심하지 않으면 집중, 불안장애더라도 되는 한 정신과 약물을 병행해서 복용하는 것은 지양하려고 하시는데요. (이해합니다.)

1. 현재 의사 선생님과 상의 드려 우선 다른 약물로 교체해보는 것이 좋을까요? (해당 약물 복용한지 1년 반가량 되었고, 다른 부작용없이 잘 듣고 있어서 고민이 많이 됩니다.)

2. 혹은, 담당의와 충분한 상의 후에 정신과 진료를 받아보는 것이 좋을까요?

2-1. 정신과 약물을 병행 복용할 때 부작용이 큰 편인가요? 뇌전증이 심해질 수 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

1. 약물 교체: 장기간 복용 중인 약물이라도 부작용이 심각하다면 약물 교체를 고려해볼 수 있습니다. 담당 의사와 충분히 상의하여 다른 대안 약물이 있는지, 약물 교체의 잠재적 이득과 위험은 어떠한지 등을 면밀히 검토해야 합니다.

2. 정신과 진료: 집중력 저하가 일상 생활과 업무에 지장을 줄 정도로 심각하다면, 정신과 진료를 받아보는 것이 도움될 수 있습니다. 우울증, 불안장애 등 정신과적 문제가 동반되었을 가능성을 평가하고, 필요한 치료 방향을 설정할 수 있습니다.

2-1. 정신과 약물과 뇌전증 약물의 병용: 일반적으로 정신과 약물과 뇌전증 약물의 병용은 주의를 요합니다. 약물 상호작용으로 인해 부작용 위험이 증가할 수 있기 때문입니다. 그러나 환자의 상태에 따라 병용 투여가 필요한 경우도 있으므로, 신경과와 정신과 전문의가 긴밀히 협력하여 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 적절한 약물 선택, 용량 조절, 면밀한 모니터링을 통해 부작용을 최소화할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

현재의 상태에 대해서 일단 확인을 해보는 것은 필요하다고 생각됩니다. 정신건강의학과에서 진료를 먼저 받아보시길 바랍니다. 약물 복용 여부는 진료후에 신중하게 결정해야 될 문제라고 새각되네요. 경련발작이 유발될수도 있는 것이니깐요.