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깍듯한침팬지182
깍듯한침팬지18220.10.19

실비보험 혜택 어디까지인가요?

메리츠 화재에 실비보험을 들었는데 혜택을 거의 못보구 있어담당하시던 분도 없구..... 문의 드립니다 기본 건강검진을 받고 추가로 받은 ( 초음파, 위내시경 )것과 다른병원 진료후 검사비 같은게 나오면 이런것들 또한 실비보험 혜택을 받을수 있는건가요? 실비보험 혜택에 대해 알고싶습니다

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자22.07.09

    안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

    건강검진 목적으로 검사를 받으면 실비 청구할 수 없습니다

    다만 검사를 했더니 이상이 발견 되서 의사의 권유로 추가로 검사를 진행한 건은 실비 청구가 가능합니다

    방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

    진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

    수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

    개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

    저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

    늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!


  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    - 실손의료비는 상해나 질병으로 치료시 지출되는 의료비를 보상하는 상품입니다.

    - 단순 건겅검진은 보상하지 않지만 검진 후 치료, 추가검사는 실손의료비 보장대상입니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    실손보험에 경우

    기본적인 내용은 상해또는 질병으로 발생하는 치료비에 대해 보상을 한다는 내용입니다.

    건강검진에 경우는 실손보험에서 보장이 제외되는 부분이나

    건강검진을 통해 이상소견으로 추가 검진 및 용종절제술을 하는 경우

    검진비를 제외한 추가 발생된 비용에 대해

    보상이 가능합니다.