하루에 같은 진료 항목으로 다른 병원에 가면 보험청구가 어떻게 되나요?

Question

수요일에 목통증으로 A라는 병원에서 도수치료 10만원 받은 뒤 바로 B 병원에가서 목 주사치료 4만원을 결제한뒤 청구하면 합친 금액에서 1만원을 제외한 13만원을 받는건지 아니면 각각 1만원씩 제외하여 12만원을 받는건지 궁금합니다. 보험 가입은 2012년 쯤 했습니다

Answer 1

안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.

같은 날 두 병원에서 치료를 병원 받은 경우 통원한도 25만원에서 보장이 되며

최소 자기부담금 더 큰 병원에 대해서 자기부담금을 1번만 제외합니다.

Answer 2

안녕하세요.

질병통원실손의료비는 동일질환으로 여러병원을 하루에 통원하였다면 합산금액에서 제일 큰 자기부담금을 제외하고 지급처리 됩니다.

Answer 3

같은치료를 여러 병원에 가서 같은날 치료를 여러번받아도 한군데 밖에 처리가 안됩니다,

각각 다른내용으로 치료를 받으면 두군데 다 처리가 되는데 공제금액은 각각 적용됩니다

Answer 4

동일 상병으로는 1일 1회만 공제합니다.

좋은 실비 인 듯 합니다. 잘 유지하시길 바래요 :)

🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.

Answer 5

동일한 병명으로 진료를 두군데에서 받은 진료비용보상은 진료일기준 일일한도내에서 지급처리합니다. 합산처리하기 때문에 지급보험료중 공제는 한번만 합니다.

Answer 6

같은 날짜라도 병원이 다르면 각각 보장을 받는데요. A병원에서 10만원 B병원에서 4만원이면 도수와 주사치료가 비급여이기 때문에 20%공제 후 보장을 받으십니다.

합친금액의 20%공제가 아닌 각각 20%공제를 합니다.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 7

하루 통원비가 20만원이면 그 금액 내에서 두곳에서 진료를 받더라도 청구됩니다. 화재에 가입했다면 1일 통원비 25만원 입니다.