의사권유로 mri촬영해서 디스크탈출 확인해서 수술했습니다 건보적용되죠?

Question

1)의사권유로 mri촬영해서 디스크탈출 확인해서 수술했습니다 ->이건 건보적용되죠?

2)수술이후 수술잘되엇는지 확인차 mri촬영 했습니다

수술잘되엇다고 얘기해주셨는데요 ->이것도 건보적용되죠?

Answer 1

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

1. 척추 MRI는 신경학적 검사상 시행되는 신경학적 결손이 있는 경우,

퇴행성 질환 외 척추 골절 및 변형, 종양 등이 있거나 의심되는 경우에만 보험이 적용됩니다.

의사의 판단하에 디스크 탈출을 확인하기 위해 MRI 촬영을 하셨으므로, 본인 부담률은 1/3 이상이며,

병원의 규모와 장비에 따라 다를 수 있습니다.

2. 수술 이후 수술 잘 되었는지 확인차 MRI 촬영 했습니다

이 경우에는 건강보험이 적용되지 않습니다.

MRI는 신경학 검사에서 이상이 있다는 의사의 진단을 받으면 연 1회, 검사비용의 30-60%로 건강보험 적용이 가능합니다.

단순 두통이나 어지럼증으로 MRI 검사를 받고, 특별한 이상이 없다면 건강보험이 일부만 적용되어 검사비용의 80%를 내야 합니다.

수술 후 추적 검사를 위해 MRI 촬영을 하셨으므로, 비급여로 처리되며, 병원마다 가격이 다르므로 사전에 문의하시기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

디스크 촬영 mri는 건보가 적용되지 않습니다.

비급여 입니다.

실비에서는 보장이 가능합니다.

Answer 3

안녕하세요. 임지현 보험전문가입니다.

현재 MRI촬영과 디스크탈출확인 후 수술의 건보(건강보험료)적용에 대해서 궁금해 하고 계신데요.

1) 의사권유로 MRI촬영해서 디스크탈출 확인해서 수술했습니다.

=> 건강보험료는 질병이나 부상으로 인해 발생한 고액의 진료비로 가계에 부담에 되는 것을 방지하기 위해, 국민들이 평소에 낸 보험료로 제공하는 것으로, 해당 상황에서는 건강보험료가 적용됩니다.

2)수술이후 수술잘되엇는지 확인차 MRI촬영 했습니다.

=> 의사의 의학적 판단에 의해 질환이 의심되는 경우에는 건강보험이 적용되며, 단순히 환자가 원해서 받는 검사일 경우 건강보험이 적용되지 않습니다. 현 상황은 두가지 중 전자에 속하기 때문에 건강보험이 적용됩니다.

추가적으로 궁금한 점 있으시면 우측 상단에 상담예약 버튼을 통해 편하게 문의주세요 :)

Answer 4

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

의료보험에 가입되있다면 병원 치료시 발생한 비용은 건강보험 적용은 당연히 가능합니다.