고혈압 약 평생먹어도 지장 없는지요?

Question

아버지가 고혈압약 타서 드신지가 십년이 넘었는데 평생 먹어야 된다고 하더라구요....

고혈압 약은 평생 먹어도 괜찮은 약인 건가요?.... 그냥 걱정도 되고 질문 드려 봅니다...!!!

넉넉한두더지63 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압약을 포함한 모든약은 효능과 부작용을 동시에 가지고 있습니다.대부분의 시판되는 약들은 안정성을 검증받은 약이어서 질병에 따라서 복용하면 됩니다.고혈압약 또한 부작용이 크지 않고 효능이 입증된 약으로 의료진의 처방에 따라  복용하시면 됩니다다만 평생 약을 먹어야 하느냐의 문제에 있어서는 아래의 글을 참조하세요고혈압 환자들의 큰 고민혈압약을 평생 먹어야 한다는데다른 방법이 없을까요?우리나라의 고혈압 환자가 천만 명을 돌파했다고 한다.국민 중 5분의 1이 고혈압으로 진단받았다는 것을 의미한다.그런데 고혈압으로 진료시에 가장 많이 듣는 질문 중의 하나는혈압약을 먹기 시작하면 평생 먹어야 하느냐?는 것이다.답은 그렇다 혹은 아니다이다.고혈압으로 진단 후에 혈압약을 복용하지 않고는 혈압이 내려가지 않는다면 계속 복용해야 한다. 반대로 혈압약을 복용하지 않고 정상 혈압을 유지할 수 있다면 복용할 필요가 없다그렇다면 고혈압 진단을 받고도 정상 혈압을 유지할 수 있다면 되는 것 아닌가?고혈압이라는 병은 혈관 속의 피의 압력이 높아지는 것을 말하는데 여기에는 여러 가지 원인이 있다.잘못된 식습관(소금 과다 섭취등), 흡연, 음주, 스트레스, 가족력, 비만, 혈관의 문제, 기타 질환 등이 있다.고혈압은 혈관의 압력이 올라가서  생기는 병이기에 혈압을 낮춰주는 방법을 생각해야 한다.혈관의 압력이 낮아지려면 혈관이 하는 역할인 피를 각 기관에 공급하는 일의 부담을 줄여줘야 한다.그렇다면 구체적으로 알아보자1. 체중을 줄이자.체중이 늘어나 비만이 되면 많은 영양분을 필요로 하게 되고영양분을 공급하는 혈액이 혈관을 이동하는 일이 늘어나게 된다.거기다가 대부분의 비만환자들이 혈관에 고지혈증으로 때가 껴있다.혈액 순환이 원활하지 않고 시간과 노력이 더 걸린다는 이야기이다.당신이 같은 월급 받고 일을 더 한다고 생각해보자? 짜증이 나지 않겠는가?고혈압은 혈관이 일이 많아서 내는 짜증의 증상이라고 생각하면 이해가 쉽다.2. 운동을 하자운동은 혈액 속의 혈압을 높이는 인자(노르에피네프린, 혈중의 나트륨과 칼륨의 비율)를 낮추고 혈압을 낮추는 인자(프로스타글란딘 E, 혈중 타우린과 소변 도파민 분비)를 늘려서 혈압을 낮추게 한다.1) 조깅이나 달리기 같은 동적인 유산소 운동을 꾸준히 하자매일 30분에서 60분 정도의 가벼운 걷기 등의 유산소 운동을 추천한다. 2) 역기 들기나 스쿼트 등의 근력운동도 같이 하는 것이 좋다.  일주일에 2.3 세션을 진행상지는 1RM(자신이 한 번에 최대한으로 들 수 있는 무게)의 30-40%의 무게하지는 1RM(자신이 한 번에 최대한으로 들 수 있는 무게)의 50-60%의 무게한번 할 때 10 - 15회 반복하는 것을 한 세트로 3번을 시행한다.3. 식이 조절을 하자식이 조절을 하여 칼로리 제한을 하는 것은 비만과 혈압조절에 도움이 된다.특히 식이 중에 과도한 나트륨(소금)이 들어있는 식습관이 있다면 교정하는 것이 좋다.짠 음식을 먹은 후에 물을 많이 먹게 되는 경험을 한 적이 많을 것이다.우리 혈관에 나트륨(소금) 성분이 늘어나게 되면 늘어난 소금이 혈관 안으로 물을 끌어들여서혈관을 팽팽하게 만들고 압력이 높아지게 된다.따라서 짜게 먹는 습관을 줄이기만 해도 혈압이 낮아지는 놀라운 일이 발생하곤 한다.  또한 야채 과일, 저지방의 음식들과 저염식을 병행한다면 더 도움이 된다. 4. 호흡조절과 스트레스 줄이기, 명상1분에 6회를 쉬는 느린 호흡을 하면 신체의 혈압 반응 수용체의 감수성 등의자율신경계에 긍정적인 영향을 끼쳐서 혈압이 감소한다.신체에 스트레스 호르몬이 증가하면 혈압이 상승하게 된다.화를 내거나 불안할 때 자율신경계와 호르몬이 반응하여 혈압이 오르는 증상들은 종종 경험한다명상과 이완등으로 마음이 평안하고 스트레스가 줄어들면 혈압이 정상으로 내려가는데 도움이 된다.너무 당연하지만 혈압약을 복용하지 않고혈압을 정상으로 유지할 수 있다면혈압약은 평생 복용할 필요는 없다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약을 평생 드신다는 것은 참 쉽지 않은 일입니다. 고혈압이나 당뇨와 같은 만성질환을 관리하는데 가장 큰 어려움 중에 하나가 약을 잘 드시느냐의 문제일 정도로요. 고혈압을 관리하는데 약물 치료는 중요한 부분이랍니다. 물론 저염 식사나 운동, 체중 감량을 아주 열심히 하면 혈압이 잘 조절이 되고, 혈압약을 드시지 않을 수 있기도 하지만, 참 쉽지는 않답니다. 저희들이야 환자가 열심히 관리만 해서 약 없이도 혈압이 조절이 잘 된다면 너무 좋지요. 그렇지만 실제로는 관리가 잘 안 되어 약을 계속 써야 하는 상황이 대부분이랍니다. 오히려 관리가 안되면 약의 갯수가 하나씩 늘어나는 경우도 많지요. 그럼 고혈압 약을 평생 먹어도 괜찮을까요? 물론 괜찮습니다. 만약 고혈압 약을 평생 먹었을 때 건강에 해를 끼친다면 고혈압 약을 계속 드리는 것은 나쁜 행동이지요. 고혈압 약을 평생 드셔도 해가 되지는 않을 뿐더러, 고혈압 조절이 되지 않아서 심근경색, 뇌졸중, 뇌출혈 등의 심각한 합병증을 막을 수만 있다면 당연히 고혈압 약을 계속 드시도록 설명하는 것이 당연한 의무이겠지요. 고혈압 약을 드시는 게 참 번거로운 일이겠지만, 반대로 하루에 한번 약 먹는 것으로 심장마비, 뇌 질환 등의 심각한 질환을 예방할 수 있다면 약을 드시는 것이 그다지 귀찮은 일은 아닐 거라 생각도 듭니다. 어쨌든 앞으로도 꾸준히 혈압 관리를 잘하셔서 건강하게 지내셨으면 좋겠습니다.서민석 드림

우정약사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전인배 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.결론 부터 말씀을 드리면 평생 관리하며 반드시 드셔야 하는 약입니다.혈압약을 드시는 이유는 혈압이 정상 범위 보다 높기 때문에 이를 낮추기 위함입니다.보통 고혈압의 기준이 되는 혈입이 140/90입니다. 이 수치 이상이 되게 될 경우 높은 혈압으로 인하여 다양한 합병증들이 생기게 됩니다.흔히 고혈압을 '조용한 살인자'라는 말을 합니다. 합병증이 없을 경우 고혈압으로 인해 어떠한 증상이 보이지 않기 때문에 위험성을 인지하지 못하시는 분들이 많으나대표적으로 고혈압으로 인하여 생길 수 있는 합병증에는 심장에 영향을 끼쳐 좌심실 비대, 협심증 및 심근경색, 심부전에 영향을 줄 수 있으며 뇌에는 뇌출혈, 뇌경색,등의 질환을 초래 할 수 있으며 그외의 장기에도 손상을 일으키게 되며 장기가 제 기능을 하지 못하게 될 수 도 있습니다.이렇듯  혈압약은 선택이 아니라 합병증을 막기 위해서 반드시 복용하여야 하는 약입니다.해앤스 님이 걱정하시는 혈압약에 대한 내용을 조금 더 말씀드리면 혈압약은 굉장히 종류도 많을 뿐 더러 용량도 다양합니다.더불어  고혈압이라는 질환은 만성질환으로서 굉장히 많은 부분들이 혈압약으로 조절을 하고 계십니다.그렇기 때문에 아버님께서 혈압약을 드시는 부분에 대해서 너무 걱정하실 필요 없이 보입니다. 혈압약으로서 생기는 부작용 또한드문편일 뿐더러 혹여나 부작용이 생길시 다른 종류의 약으로 혈압을 조절하면 되므로 혈압약에 대한 걱정은 덜어도 될 것으로 보입니다.다만, 조금더 도움이 되셨으면 하는 마음에 말씀을 드리면 혈압약 못지 않게 중요한 것이 생활습관입니다.짜게 먹는 습관을 개선하고 적정 체중 유지를 위해 탄수화물이나 지방보다는 단백질을 섭취하는 것이 좋습니다.고혈압에 좋은 음식은 쌀, 보리, 옥수수, 고구마, 계란, 과일, 채소, 우유 등이 있으며 피해야할 음식은 염분이 많은 음식, 자극적인 음식, 콜레스테롤이 높은 음식이 있습니다.더불어 일주일에 3~5회 운동하기 그리고 금연을 하는 것도 혈압에 굉장한 도움을 줄 수 있습니다.이상 약사로서 개인적인 견해를 말씀을 드린 것으로 참고하시되 답변이 걱정을 더시는 데 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다 :)

소아청소년과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질병에 대한 치료를 결정할 때는 치료를 했을때의 비용과 혹시 모를 이상 반응의 가능성,치료를 하지 않았을때의 합병증의 위험성을 비교해서치료 여부를 결정합니다.지금 특별한 증상이 없더라도 고혈압을 치료하는 목적은 혈압이 높은 상태로 지속될 경우 합병증의 위험이 높아지기 때문입니다.잘 알고계시는 뇌출혈, 심부전증(심장 기능의 저하), 심장혈관의 이상, 신장질환 등이 고혈압 합병증의 대표적인 예 입니다.현재 어떤 약을 복용 중이신지 알수 없어 정확한 설명은 어렵지만,수많은 분들이 부작용 없이 고혈압 약을 복용 중이시고,혹시라도 이상반응이 있다면 진료 중이신 의료진께서 적절히 약을 조절해 주실 것으로 생각됩니다.많은 분들이 혈압 조절이 잘 되지 않아시간이 갈수록 복용해야할 약의 갯수가 늘어나게 됩니다.금연, 절주 또는 금주, 적절한 운동과 식이 조절,과체중/비만이시라면 체중 감량 등의 생활습관 교정이 병행될수 있도록가족분들이 잘 지지해주시면 아버님의 혈압조절에 도움이 될것입니다.아버님의 건강을 기원합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.

너그러운크낙새105 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 평생 관리가 필요한 지병입니다. 당장은 특별히 증상이 없어도, 고혈압 상태가 장기간 지속되면 치명적인 합병증을 유발하게 됩니다. 우리가 시력이 안좋으면 안경을 끼듯 고혈압약을 통해 혈압 조절에 도움을 받으신다고 생각하시면 될 것 같습니다. 약 꾸준히 잘 복용하시며, 혈압 측정도 꼭 해보시길 바랍니다. 늘 건강하시길 바랍니다.