안녕하세요. 신성현 의사입니다.
고칠수 있습니다.
대개 성대 결절은 일정 크기를 넘어서 자라지 않습니다. 이 질환은 기도 폐색을 유발하지 않으며, 악성으로 진행되지 않는 것이 일반적입니다. 그러나 지속적인 음성 남용은 성대 결절의 섬유화를 초래할 수 있으므로 조심해야 합니다. 적절한 치료를 통해 호전되더라도, 음성을 지속적으로 남용하면 언제든지 재발할 수 있는 가능성이 있습니다.
성대 결절의 치료 접근 방법은 다음과 같습니다.
가습: 성대 점막의 윤활 작용을 개선하기 위해 충분한 가습을 유지해야 합니다.
보존적 치료: 이 단계에는 성대 안정화, 음성 치료, 인후두 역류 질환의 치료가 포함됩니다. 음성 치료를 통해 증상의 80% 이상이 호전될 수 있으며, 주로 침묵 요법(말하지 않고 속삭이거나 글로 의사소통)을 사용합니다. 초기 단계의 성대 결절은 음성 치료로 호전될 수 있지만, 만성적인 성대 결절은 보존적 치료만으로는 치료가 어려울 수 있습니다.
수술적 치료: 보존적 치료를 최소 3개월 이상 받은 후에도 음성 장애가 지속되는 경우 수술이 고려됩니다. 다만, 직업상 음성 휴식을 취하기 어려운 경우에는 조기 수술을 고려할 수 있습니다. 수술적 치료 옵션으로는 겸자, CO2 레이저를 활용한 후두 미세 수술 및 미세 피판법 등이 있습니다. 수술 후에도 성대 결절 부위의 점막 재생을 위해 음성 휴식을 취하는 것이 중요합니다.
