독감 보험 가입중인데 코로나 감염도 적용될까요?

Question

보험 약관에는 약관에서 정한 인플렌자 독감 및 호흡기 질환에 대해 항바이러스제 투입한 경우 보상한다고 되어있는데 고객센터에 물어보니 코로나를 제외한다는 말이 없어서 우선 넣어봐야 자기들도 심사후 알려줄수 있다고 하는데 진단서 2만원를 떼야해서 확실하면 넣어보려고 합니다.

가입한 상품은 삼성화재 건강보험 천만안심입니다.

Answer 1

안녕하세요. 이상미 보험전문가입니다.

코로나의 경우는 법정전염병이라는 특약명이 따로 있습니다. 이 특약에 해당합니다. 본인의 특약을 한번 살펴보세요.

Answer 2

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

코로나는 독감과 다른 질병으로 독감(인플루엔자)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 '독감 항바이러스제'를 치방받은 경우에 받을 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

보험 약관상 독감에 해당하는 질환에 코로나는 제외되어 있습니다.

또한 독감 항바이러스제는 코로나에 사용하지 않습니다. 지급대상이 아니오니 진단서 발부하지 않길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

독감 치료비 담보로 보이는데요.

삼성이라면 아마 약관에 아래와 같이 되어 있을거예요.

J09~J11만 보장입니다.

Answer 5

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 코로나가 안된다는 말은 없다는 것은 당초에 코로나라는 것이 존재하지 않았기에 없던 것입니다.

그렇기 때문에 청구를 하셔도 안될 확률이 좀 있습니다.