요즘 편두통이 너무 심한데요. 스트레스성일까요?
퇴근하고 저녁마다 뒷통수가 욱신거리는 느낌이 들어요.
내과에서 두통약 처방받아서 먹었는데도 계속 통증이 지속되네요. 내과 말고 신경외과를 가봐야 할까요?
걱정입니다. 통증이 지속되어서요 ㅜㅜ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일상 생활을 하면서 악화되는 두통이 아니라면 긴장성 두통의 가능성이 높습니다.
긴장성두통은 두통의 가장 흔한 두통의 형태로 스트레스나 피로, 수면부족, 과도하게 경직된 자세나 반복되는 근육 사용 등에 의해 발생합니다. 두피에 분포하는 근육이 지속적으로 수축하면서 발생하는데 두피의 근육을 둘러싸고 있는 얇은 막 (근막)은 어깨까지 이어져 있습니다.
위와 같은 원인에 의해 반복적으로 근육이 수축하면 머리에 띠를 두른듯한 지속적인 통증이 발생하며 어깨쪽에도 쑤시는 듯한 양상의 통증이 같이 발생할 수 있습니다. 통증의 강도는 편두통에 비하여 낮은 편이며 일상생활에 의해서 악화되지 않는 것이 특징입니다.
긴장성두통은 진통제에 잘 반응하여 증상이 있으면 약물치료를 통해 조절하고 통증 부위를 마사지 하거나 어깨부위 마사지와 온찜질도 증상 개선에 일부 도움이 될 수 있습니다. 과학적인 증거는 부족하지만 수면 개선이나 운동, 카페인 섭취 줄이기, 금연 등도 도움이 되는 경우도 있습니다. 약을 드셨음에도 호전이 없다면 투약 변경이 필요하며 말씀하신 것처럼 편두통일 경우 치료가 달라질 수 있습니다.
효과적으로 두통을 치료하기 위해서 급성기 약물요법으로 통증을 완화시키면서 두통의 빈도와 강도, 지속시간을 줄이기 위해 예방요법을 병행하는 것이 필요합니다. 편두통이 발생하면 참기 보다는 약물을 드시고 최대한 빨리 두통과 동반된 증상을 완화시키는 것이 필요합니다. 예방치료의 경우 통증 기간과 횟수를 감소시키고 강도를 약화시키면서 급성기 약물에 대한 반응을 개선하는 역할을 하며 삶의 질을 높이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 가급적 내원하시어 (신경과) 진찰을 받으시고, 편두통이 맞을 경우 적극적으로 치료 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
두통의 경우 병변에 따라 뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양 등 해부학적 병변이 있는 경우를 1차성 두통 및 편두통, 긴장성 두통 등과 같은 2차성 두통으로 나눕니다.
각각의 두통에 따라 약물 및 치료방법이 달라지기 때문에 두통에 대해 가까운 신경과에 내원하시어 정확한 진단 및 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 글로 보아 불특정한 상황에 나타나는 두통인 편두통일 가능성이 높아보입니다. 이유로는 대체적으로 과로나 스트레스, 소음, 특정 음식(특히 단 음식) 등등 다양한 원인으로 발생합니다.
편두통의 경우 시중에서 흔히 구매할 수 있는 진통제만으로도 금방 효과를 보는 경우가 많습니다. 다만, 드물게 진통제에 대한 알레르기 반응이 있는 분들이 있으므로 기존에 복용하시던 진통제가 있다면 그것을 먼저 이용하여 증상 호전이 되는지를 보시는 것이 좋겠습니다.
만일 1주일에 2일 이상 증상이 나타나거나 약으로도 호전이 되지 않는 경우 드물게 뇌와 관련된 질환으로 발생하는 두통일 수 있으므로 근처 신경과에서 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.
답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.편두통은
머리 혈관의 기능 이상으로 인해 발작적이며 주기적으로 나타나는 두통의 일종으로 주로 머리의 한쪽에서만 나타나는 통증입니다.
원인
아직 정확히 어떠한 기전으로 발생하는지 알려지지 않았습니다. 뇌의 기능적인 변화, 신경전달물질 농도의 변화 및 삼차신경 이상 등에 의해 발생한다고 생각되어지고 있습니다.
위험인자
-가족력
-여성
-호르몬 변화 (초경 이후에 발생빈도 증가)
-음식 (대표적인 술)
-스트레스와 피로
-감각 자극 및 수면 패턴의 변화
-운동과 환경 변화
통증의 양상이 크지 않다면 대부분 보족적인 치료를 시행하나 통증이 너무 심하다면 진통제 및 편두통 특이 진통제를 사용하여 개선하고 있습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통의 가장 흔한 원인은 스트레스입니다. 하지만, 이러한 단순 스트레스성 두통이외에도, 뇌종양등의 질환에 의한 두통도 있습니다.
따라서 병원(신경과, 가정의학과 등)에 내원하셔서 검사를 해보셔야합니다.
두통을 치료하기 위해서는
두통이 스트레스성 이신경우가 많기 때문에 일단은 진통제를 복용하고, 생활습관을 교정해보셔야합니다.
규칙적인 수면습관
일정이상의 수면시간 확보
과로를 피하기
금연하기
등이 필요합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통이 심하시면 신경과에 한번 내원해보시길 바랍니다.
원인
과로, 긴장, 뇌막염, 뇌종양, 스트레스성 등 두통의 원인에는 여러가지가 있습니다.
어떤경우에는 특정음식을 먹었을때 두통이 생기기도 합니다.
두통의 치료
약물을 과용했을경우 두통이 나타날 수 있으니, 두통을 일으키는 약물요인을 찾아서 줄이실 필요성이 있습니다.
이완요법이 필요할 수 있습니다.
뇌막염이나 뇌출혈이 원인이라고 의심될경우 빠른시일내에 신경외과에 내원하셔서 검사를 받아보시는것이 좋습니다.
과로를 피하셔야합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 두통의 경우 스트레스성인 경우가 많습니다만,
질문자님께서 생각하실때 심각하다는 생각이 드시면 신경과에 내원하셔서 정밀검사를 받아보시길 권해드립니다.
병원에 가셔서 정밀검사했는데 큰 이상이 없다면, 신경성인 경우가 많으므로 다음과 같은 방법으로 두통을 완화 시킬 수 있습니다.
- 충분한 수면
- 스트레스 조절
- 카페인, 술, 흡연 줄이기
- 이 악무는 습관 고치기(평소에 생각을 하거나 신경을 쓰실때 이를 악무는 습관이 있을 수 있는데, 이렇게 되면, 저작근이 과도하게 수축하여 뇌로가는 혈류량이 줄어 두통이 일어날 수 있습니다.
- 눈주위 아이스찜질
- 목, 어깨의 주기적인 스트레칭
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통은
스트레스
수면부족
카페인과다섭취
등으로 생길수 있습니다.
두통의 치료
두통이 일어날때마다 그때 관련의심 행동들을 적어 원인을 파악하는 시도를 해보셔야합니다.
예를들어 잠이 부족할때 두통이 일어난다든지 하는 특정 패턴이 파악이 되신다면,
그러한 두통유발 행동들을 제하셔야합니다.
일주일에 3~4일정도는 걷기, 조깅 등의 운동을 하셔야합니다.
두통을 일으킬 수 있는 스트레스, 흡연, 음주등을 피하셔야합니다.
약물치료를 하실 수있습니다. (하지만, 마약성 진통제는 피하는것이 좋습니다.)
많이 불편하시면 신경과나 내과 가정의학과 등에 내원하셔서 상담을 받으시는것이 좋습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통의원인
두통의 정도나 양상에 따라서 다양한 원인이 존재합니다.
스트레스나, 긴장, 수면부족, 턱관절장애,안구의 피로등의 일차적 원인과
당뇨나 뇌질환등의 이차적원인이 있습니다.
두통의 치료
정서적 스트레스의 경우인 경우 심신의 안정을 요합니다.
핸드폰이나 컴퓨터를 장시간 사용하신경우, 시신경과로로 인해 두통이 올수 있으니 휴식이 필요할 수 있습니다.
질환에 의한 원인일 수 있으니, 병원에 내원하셔서 정밀검사를 받아보시는것도 필요합니다.
턱관절의 원인인경우, 턱관절 치료를 하셔야합니다.
목, 어깨등의 스트레칭을 자주해주셔야합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
편두통으로 문의주셨습니다.
그 원인에 대해서는 아직 정확히 알려진 것이 없으며, 갑작스러운 신체내부 또는 외부환경의 변화에 뇌신경과 혈관계통이 비정상적인 반응을 보여서 통증이 발생한다고 추정하고 있습니다.
편두통을 악화시키는 요인으로는 스트레스, 수면부족, 금식, 소음, 밝은 빛, 과다한 카페인 등이 있어 이러한 요인들을 피하도록 하셔야 합니다.
편두통 환자들은 대부분 스스로 약물을 처방하여 복용하는데 이런 경우 오남용이 우려됩니다.
그러므로 반드시 신경과 전문의사로부터 정확한 진단과 정확한 처방을 받아 알맞은 치료를 받으시길 권합니다.
