Ssri계 항우울제를 복용중인데 염려되는 점이 있습니다

Question

나이

40

성별

남성

유전성 탈모 증세가 있어 심한 스트레스를 받고 정신과 진료를 받기에 이르렀습니다. 정신과 선생님은 우울증 진단을 내렸고 알프라졸람, 브로마제팜, 플루옥세틴을 처방해주셨어요.

문제는 플루옥세틴, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제입니다. 검색해보니 부작용으로 탈모증이 있더군요. 제 스트레스와 우울증의 원인이 탈모인데 이 약을 복용해도 되는 걸까요.

처방은

아침식후 - 알프람정1알, 플루옥세틴(연두색 연질캡슐 알약인데 이름은 모르겠습니다. fxt10 이라고 알약에 적혀있어요) 1알

취침전 - 알프람정1알, 브로마제팜1알, 플루옥세틴 1알

이렇게 내려주셨습니다.

부작용으로 구토, 메스꺼움, 설사, 변비, 입마름, 졸림 증상이 있구요.

잘 때 악몽을 꾸고 식은땀을 흘립니다.

어떻게 해야 할까요. 도와주세요.

Answer 1

안녕하세요.

현재 우울증이나 불안 장애 등 정신과적인 문제가 있을 때 가장 효과적이면서 부작용이

적은 약제가 SSRI 제품이며 알프라졸람, 할로페리돌 등 전통적인 우울증 약제 보다도

안전성이 입증된 약제로 SSRI를 배제하고 우울증 치료를 하는 것은 한계가 있습니다.

드문 부작용이나 걱정이 되는 경우는 다른 대체약으로 치료를 해 보는 수 밖에는 없으며

우울증이 심해지는 경우는 SSRI 를 사용하는 것이 안전할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

항우울제로 인하여 탈모는 발생할 수 있으나 매우 드문 부작용으로 알려져 있습니다. 탈모로 인해 이미 우울감이 있고 이로 인한 스트레스가 심하다면 이 역시 탈모를 가속화 할 수 있으므로 약물의 득실을 따져 사용 유무를 판단하는 것이 좋겠습니다. 주치의와 상의 후 약물 복용 여부를 결정하시는 것이 좋겠습니다.