암보험가입후 깜빡하고 고지의무 미고지시?

Question

1년반전에 암보험가입을 했습니다. 가입 당시에 고혈압약 및 당뇨약은 고지했는데 4년전에 치루수술 받는 것을 고지하지 않을 경우 지금이라도 고지해야 되나여? 만약에 고지없이 암보험금 수령에 문제가 발생하나여?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험 가입시 가입전 고지사항에 해당이 된다면 보험가입이 거절되거나 부담보 특약(특정질병이나 부위는 보상하지 않음) 가입되어 인수가 되실 가능성이 높습니다.

1. 3개월이내 의사로 부터 진찰 또는 검사틀 통하여 질병진단, 소견이나 치료 입원, 수술, 투약여부

2. 3개월이내 마약 사용여부 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제, 진통제 등 약물 복용여부

3. 1년 이내 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사 받은 경우

4. 5년이내 의료행위(입원, 수술, 계속해서 7일이상 치료, 계속하여 30일 이상 투약)

5. 5년 이내 11대 질병으로 인한 의료행위(진단, 치료, 입원, 수술, 투약 받은 경우)

- 11대 질환 (암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증, 당뇨병, 에이즈, 항문질환)

상기 기재한 고지사항에 해당되는지 가입시점 기준으로 점검해볼 필요가 있습니다.

미고지로 인한 사고 발생시 보험사는 보장을 제한하거나 계약을 해지할수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고지의무 위반 사항으로 보험회사는 보험계약을 해지하게 됩니다.

암 발생시 고지의무 위반 사항(혈압, 당뇨, 치루 등)과 암 발생과 인과관계가 없다면 아 보험금은 지급되며 보험은 해지 됩니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

암보험 가입시 고지사항을 놓치셨군요.

치루수술의 경우 암보험 가입에 큰 영향이 없을것으로 판단됩니다.

하지만 좀더 확실히 해두기위해서 추가고지를 원하시면

지금이라도 해당보험사로 확인해서 추가고지 해두세요.

자세한 내용은 해당보험사로 연락하셔서 담당 설계사를 통해 처리하는게 편리할것으로

예상됩니다. 항상 건강하세요~~

Answer 4

안녕하세요 :-)

7년차 간호 근무 경력이 있는 권진주 설계사입니다.

가입하신 보험의 알릴의무사항 먼저 확인해보시는게 좋습니다.

건강체냐 간편보험이냐에 따라 고지내용이 다릅니다.

항문,직장,대장관련 암진단비가 아니라면 크게 문제가 되는 부분은 아니지만,

사람일이 혹시 모르니까요..

만약 고지가 빠졌다면 추가 고지할 수 있는 상품이있고,

아닌 상품이 있기에 담당 설계사분께 문의해보셔야합니다.

답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

아래 링크 클릭하시면 추가적인 질문시

빠른 피드백 가능합니다 :-)

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당 가입전 알릴 의무 사항에서 4년전 치루수술은 고지의무에 해당되지 않는 내용으로 판단됩니다.

또한 고지의무라 할 지라도 암보험관련 특약만 들어잇다면 무관한 수술로 상품유지에는 문제가 없을 것으로 판단됩니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박성현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

암 발생시 미고지 사유와 직접적인 연관이 없다면 문제없습니다.

하지만 치루수술 을 했기때문에 항문부위..결장부의..암이 발생한다면 문제가 될수도 있습니다.

대개는 이런경우 큰 문제없으니 고민하시지 않아도 되리라 보여집니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안호빈 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원칙적으로 고지하셔야합니다.

만약 고지없이 암진단을 받으셨을때

수술받으셨던 치루와 인과관계가 없는 암일경우 보험금을 지급되겠지만 강제해지당할 수 있는 점 참고해주시어

전문가 통해 상담받아보시기 바랍니다.