유병자보험 3개월이내 진료받은거 고지의무위반에 대해서 질문있어요

Question

설계사분이 암보험을 추가하는게 어떨지 권해주시면서 가입했었는데 그게 1년됐어요 전화로 하다보니까 예/아니오 대답하다가 그때당시에 진료받으러 병원다니는걸 정신없어서 빼먹었거든요 고지의무위반에 걸린다는걸 알게됐는데 계속 납부해도 나중에 보장을 못받게되면 손해니까 지금이라도 해약해야되나요? 가입해지하면 납부했던돈은 못받는걸까요?

Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

유병자 보험의 경우 진료받은 사실을 고지하지 않으면 보험금 지급에 문제가 생길 수 있습니다.

이미 1년이 지나셨기 때문에 보험사에 문의하셔서 현재 상황에 맞는 조치를 받는 것이 가장 안전합니다.

만약 고지의무 위반이 확인되면 보험금 지급이 제한될 수 있으니 빠른 상담이 필요하십니다.

Answer 2

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

어떠한 상품으로 가입하셨는지에 따라 해지시 환급금이 적거나 없을 수 있습니다.

고지위반한 경우 3년 이내에 강제해지가 되실 수 잇으며, 3년이 넘어 강제해지는 되지 않더라도 추후에 보험금을 제대로 지급 받지 못할 수 있으며, 보험금을 수령받고자한다면 고지사항 위반과 관련하여 인과관계가 없다는 것을 소비자가 직접 입증하셔야하기에 고지위한반 보험은 되도록 빨리 고쳐나가시는것을 추천드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

유병자 보험이란 것이 기존에 질병이 있는 사람들이 가입하는 것입니다.

기존 질병의 정기검사는 고지의무 위반에 해당하지 않습니다.

설령 고지의무 위반이라도 상법상 3년이 지나면 보장이 가능하고, 또한 고지의무 위반이라도 인과관계가 없다면 암진단비는 지급되니 유지하시는 것을 추천드립니다.

도움 되셨길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

설계사님에게 이야기 해서 불이익을 피하시길 바랍니다.

가입 해지하면 해지환급금을 받지만 거의 없거나 없을거예요.

Answer 5

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

가입해지를 하면 지금껏 납부했던 금액은 못받습니다.

그리고 보험사에 다시 고지하고 계약 변경 또는 해지를 하셔야 할 듯 합니다.

고지의무 위반이면 보험금 못받습니다.

Answer 6

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

어떠한 사유로 병원에 다니셨는지가 중요합니다.

해당 사유가 암과 밀접한 관련,

예를 들면 피부질환 = 유사암(기타피부암) 이런식으로

관계되어 있는 병력이라면?

왠만하면 해지후 재가입을 추천드립니다.

하지만 관련없는 사고,

자동차사고로 치료받으러 다니셨거나,

고혈압 약을 받으시거나 하는 등

암과 관련이 없는 사고라면?

유지할만 합니다.

2년이내에 암이 발생하지 않고,

3년간 정상적인 납부를 진행한다면

보험사에서 해당 문제를 꼬투리잡아서

보장을 안하거나, 해지하지는 못합니다.

왜냐면 관련없는 병력이라면

고지하셨어도 가입에 문제가 없으실거거든요.

물론 원칙을 따지자면

해지후 재가입이 맞기는 합니다.

Answer 7

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

아..그러시군요. 그렇다면 안타깝지만 해지를 하시고 다시 가입을 하셔야 할 것 같습니다. 만약 보험사에서 이를 알게 된다면 강제해지를 당하시거든요. 1년이 되셨으니 2년안에 보험사에서 선생님이 가입당시 고지의무를 제대로 하지 않은 사실을 알게 된다면요.

만약 지금 해지를 하신다면 안타깝게도 지금까지 납부했던 보험료를 거의 못 돌려받는 건 사실이지만 나중에 혹시라도 선생님이 보험금을 청구하실 때 고지못한걸 발견한다면 더 안좋아지시니 바로 하시는게 좋습니다.

도움이 되셨길 바래요~