가슴수술 기관내삽관 하는 마취방법과 기관내삽관하지 않는 마취방법중에..

Question

성별

여성

나이대

30대

제가 이번주에 가슴수술 예정인데

제가 지금 폐기능검사상 폐기능이 조금 떨어져있는 상황이라 말씀드렸더니 (내과에서는 기관지염이라고 하심)

기관내삽관 하는 전신마취방법과, 기관내삽관을 하지 않는 수면

마취방법

둘중에 저보고 선택하라고 하시더라고요..? 이게

맞나요?

아니그리고 원래 맨 처음에는 기관지 삽관 안한다고 안내받았었는데

갑자기 저보고 선택하라네요 원래 다 이렇게 선택한다고 하면서..

이게 맞는건지.. 그리고 어떤 마취방법이 더 안전할지 여쭤봅니다

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

기관내삽관 하는 전신마취방법과, 기관내삽관을 하지 않는 수면 중에서 선택을 하라고 들으셨다는 말씀이요

결론을 말씀드리면 틀렸습니다. 어이가 없다는 표현이 맞을 것 같습니다.

전신마취는 그 자체만으로 위험할 수 있습니다. 물론 마취과 전문의가 하는 마취에서 이상이 생기는 경우는 흔하지

않지만 합병증이 발생하는 경우 합병증 하나하나가 치명적입니다. 따라서 전신마취가 필요하지 않은 시술 혹은 수술이라면 하지 않는 것이 당연합니다. 그런데 환자한테 전신마취여부를 선택하게 한다는 것은 어이가 없을 뿐더러 말도 안 되는 이야기입니다. 저는 전신마취 여부를 환자한테 선택하라고 하는 병원은 말 그대로 처음 들었습니다.

어떤 마취방법이 더 안전할지 궁금하시다는 말씀이죠?

앞서 말씀드린 것처럼 마취과전문의가 시행하는 전신마취에서 문제가 발생할 가능성은 매우 낮습니다. 그럼에도 불구하고 전신마취와 MAC(Monitored Anesthesia Care,감시 마취 관리) 중에서 어느 쪽이 더 안전한가라고 물으신다면 이건 백이면 백 후자가 안전하다고 이야기 할 것입니다.

일반적으로 전신마취를 할 수 없는 상황이나 혹은 전신마취가 필요하지 않은 상황에서 다른 마취 방법을 선백합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.

마취과가 상주하는 병원이고, 마취과 선생님이 만약 선택을 해도 된다고 했으면 선택을 하시면 됩니다. 각각 장단점이 있습니다. 안전에 초점을 둔다면 폐기능이 얼마나 떨어져있는지는 모르겠으나, 어쨌든 떨어져있기 때문에 개인적인 생각으로는 전신마취가 좀 더 안전하지 싶습니다. 하지만 리스크에 관련해서는 해당 병원 마취과 선생님과 상의하시는게 가장 좋습니다. 참고하시기 바랍니다.