50대 여성 골반통 원인과 치료법에 어떤게 있을까요?

Question

50대 여자입니다. 요즘들어 골반통 및 외음부 통증이 심해 비뇨기과에 다닙니다. 주 1회 주사치료를 받고 있어요. 다행히도 실비가 된다기에 부담은 적네요.

그런데 골반통이 쉽게 좋아지지 않아요. 허리가 아파 그런가 문의했더니 그건 별도로 치료센터로 찾아보라고만 하시네요. 4번정도 주사하고 4번정도 남았는데 계속 치료해야 할까요?

척추외과를 가봐야 할까요?

의자에 앉아 있을때도 아프고 계단을 오를때도 아픕니다.

어떤 치료를 해야 할까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

좌골신경통이 의심됩니다.

-좌골신경통은 허리나 엉덩이에서 시작하여 다리로 뻗치 듯이 아픈 것을 이릅니다.

원인

-좌골신경통의 90%이상이 허리추간판탈출증(허리디스크)으로 추간판이 신경뿌리를 눌러서 발생하게 되며, 허리척추 4번째 및 5번째 사이 혹은 허리척추 5번째 및 엉치척추 1번째 사이에 자주 생깁니다.

통증

-좌골신경이 지배 부위에 통증이 불생합니다. 엉덩이나 허벅지 바깥쪽에서 시작해서 종아리 바깥쪽과 뒤쪽에 통증이 나타납니다. 저린 증상과 전기 오듯 찌릿한 증상이 자주 나타납니다.

치료

-비수술적 치료 : 통증 자체를 경감시키기 위한 약제 복용, 경막외 스테로이드 주사 등의 약물치료나 신경뿌리의 압박을 경감시키는 침상 안정, 견인 치료 등을 시행합니다.

-수술적 치료 : 탈출된 추간판 조각을 제거하거나 신경뿌리가 나오는 척수사이구멍의 협착을 없애 좌골신경통과 그와연관된 신경학적 장애의 개선을 목적으로 합니다. 보통 척추후궁절제술, 척추유합술 등을 시행합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

말씀해주신 내용만으로는 정확한 상태를 알 수는 없으나 비뇨기과에서 치료를 받으신다는 것으로 보아 골반염 의증 하 약물 치료를 받고 계신 것으로 보이네요. 허리의 문제가 있어도 골반, 다리 쪽 통증이 발생할 수 있으나 그런 경우에는 전체적이라기 보다는 한 쪽으로만 통증이 발생합니다. 신경외과 혹은 정형외과에 방문하시어 허리 검사를 받아 보는 것이 도움은 될 수 있을 것 같습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

비뇨기과 치료에도 불구하고 통증이 좋아지지 않는다면 척추 질환으로 인해서 통증이 유발되는지 확인을 해보시는 것이 필요할 듯 합니다. 다만 만성 골반 통증 자체도 증상이 쉽게 좋아지지는 않아서 여러 가능성을 고려해서 진료를 받는 것이 필요할 듯 합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

진료보시고 mri 필요여부 확인해보세요.

시술이나 수술이 필요로 치료를 해야되는 경우가 분명 있습니다.

작성하신 글에서는 정보가 많이 부족합니다.

길게 설명드리기는 어려운 부분이라서 이 정도로 마치겠습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림