한쪽 편도 모양이 문제가 있는 지 봐주세요

Question

예전부터 편도 크기가 조금 달랐는데 한쪽 편도쪽을 벌려보니까 사진에서 표시된 부분을 보면

저렇게 튀어나온 부분이 있습니다.

(상대적으로 크기가 작은 반대쪽은 없습니다)

아프거나 한 통증은 없는데 종양일까요?

아니면 자연스러운 크기가 큰 편도인가요?

김창래 · Accepted Answer

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상의 병변은 편도선이 위치한 부위보다 좀 더 상방이며 앞쪽에 위치해 있어 편도선 조직으로 보기는 어렵습니다. 구강 내 점막의 부종 형태로 관찰이 되고 있는데 점막의 표면 변화가 명확하지 않아 큰 문제로 보이지는 않습니다. 좀 더 경과를 지켜보시고 증상 악화시에는 이비인후과 내원하여 검사를 해보시는 것을 권해드립니다.

강한솔 · Answer

사진 기준으로 보면, 표시하신 돌출은 편도 자체의 종괴라기보다는 편도 기둥(편도주위 점막, anterior/posterior tonsillar pillar) 또는 편도 림프조직의 국소적 돌출로 보입니다. 표면은 매끈하고 점막 색도 비교적 균일하며, 궤양·출혈·백색 괴사 소견은 보이지 않습니다.

말씀하신 것처럼

오래전부터 크기 차이가 있었고
통증, 삼킴 곤란, 출혈, 체중 감소가 없으며
최근 빠르게 커지는 양상이 없다면

이 소견만으로 종양 가능성은 낮은 편입니다. 성인에서도 편도는 좌우 비대칭이 흔하고, 한쪽에만 crypt나 림프조직이 도드라져 보일 수 있습니다.

다만 아래 중 하나라도 해당되면 이비인후과 진료는 권장됩니다.

최근 수개월 내 눈에 띄게 커짐
만졌을 때 단단하고 고정된 느낌
편측 목 멍울 동반
2–3주 이상 지속되는 이물감 또는 통증

현재 사진 소견만으로는 즉각적인 위험 신호는 없어 보이며, 경과 관찰이 가능한 상태로 판단됩니다.