충수염에대한 항생제치료라는 게 뭔지 궁금합니다
최근 뉴스에서 충수염의 비수술적치료가 가능해졌다는 얘기가있던데, 언제쯤 가능해질까요? 아니 정확히 항생제기반으로 충수염 약물치료가 가능성이 충분히 있을까요? 일부병원에서 초기 충수염은 60%이상 약물로낫는다고 항생제먼저 써보고 수술결정한다고하니 가능성있는지 궁금할뿐더러, 나머지 40%는 그래도 수술을하게될텐데 정말 충수염수술의대안으로서 비수술 약물치료가 의미가있을지궁금합니다
https://www.medicaltimes.com/Mobile/News/NewsView.html?ID=1148651
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
최근 연구에 따르면, 급성 충수염(맹장염)의 경우 수술적 치료와 항생제를 사용한 비수술적 치료 간에 예후 차이가 크지 않은 것으로 나타났습니다. 이는 급성 충수염의 관리 방법에 대한 새로운 접근 방식을 제시합니다. 하버드 의과대학의 로드리고 교수가 이끄는 연구팀은 PubMed를 통해 급성 충수염에 대한 수술과 비수술적 치료에 대한 무작위 임상 시험을 분석하여 이러한 결론에 도달했습니다. 이 연구에 따르면, 충수염 발생 후 30일간의 치료 성공 비율에서 수술과 비수술적 치료(즉, 항생제 관리)는 큰 차이를 보이지 않았으며, 주요 부작용 비율도 유사했습니다. 그러나 입원 기간은 비수술적 치료를 받은 환자의 경우 더 길었다고 합니다. 이는 비수술적 치료가 수술의 대안으로 충분히 고려될 수 있다는 것을 의미하며, 특히 감염이나 유착과 같은 합병증 우려가 있는 수술에 비해 비수술적 치료를 우선 검토해야 한다는 것을 시사합니다.
항생제를 기반으로 한 충수염 치료는 초기 단계의 충수염 환자에게 특히 적합할 수 있으며, 각 환자의 상태와 개별적인 위험 요소를 고려하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다. 이러한 치료 방법은 특히 수술적 개입이 위험하거나 불가능한 환자에게 유리할 수 있습니다. 그러나 모든 경우에 적용되는 것은 아니며, 충수염의 심각도, 합병증의 위험, 환자의 전반적인 건강 상태 등을 고려하여 전문적인 의료 결정이 필요합니다.
결론적으로 초기단계의 충수돌기염은 항생제 치료를 시도해볼수 있다고 이해하시면 되겠습니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
해당 연구에서처럼 충수돌기염을 진단받고 항생제치료를 했던 환자의 30% 이상이 결국은 수술을 받게 되었습니다. 따라서 무작정 항생제치료를 권하기는 어렵고, 완전히 대체할 수 있다고 보기는 어렵습니다. 그러니 환자의 상태나 사정을 고려하여 결정해야 하겠습니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.