사시인경우 원인과 치료방법은 어떻게 되나요?

Question

원래 눈이 사시가 아니었는데, 어느 순간 사시가 된 경우 원인은 무엇이며 치료방법으로는 어떤게 있는지 궁금합니다. 수술이 필요하기도 한가요?

신성현 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.사시의 원인은 다양하며, 그 중 많은 경우에 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 일부는 해부학적 원인으로, 외상, 선천성 기형, 갑상선 질환 등에 의해 발생할 수 있습니다. 신경학적 원인도 있으며, 이에는 근무력증, 뇌신경 마비, 듀안안구후퇴 증후군 등이 포함됩니다. 또한 사시는 유전적 요인에 의해서도 발생할 수 있으며, 유전적 영향은 대략 30% 정도로 추정되며, 이는 사시가 직접 유전되는 것이 아니라 사시를 발생시킬 수 있는 다양한 요인이 유전되는 것으로 생각됩니다. 그 외에도 환경적 요인, 뇌 기능, 안구 운동 기능 등이 복합적으로 작용하여 사시를 유발할 수 있으며, 이런 다양한 요인이 각각 또는 함께 작용하여 사시의 정확한 원인이나 형태를 결정합니다. 이러한 원인들로 인해 발생하는 사시의 형태나 정도도 각각 다르게 나타날 수 있습니다.소아의 사시는 단순히 외관상의 문제를 넘어, 눈의 시력과 건강에 영구적인 손상을 줄 수 있기 때문에 빠르게 발견하고 교정해야 하는 중요한 문제입니다.  특히, 2~5세 사이에 사시가 발생하면 어린이는 시각적 혼란과 복시를 피하기 위해 사시가 있는 한쪽 눈의 정보를 무시하게 되고, 그 결과로 양안시 기능 발달이 제대로 이루어지지 않고, 사시가 있는 눈은 점점 약해져 약시가 될 수 있습니다. 이런 상태가 지속되면 성인이 되었을 때도 시력 회복이 어렵고, 입체적인 시각을 갖추기 어려워집니다. 그러므로, 소아 사시는 초기에 정확한 진단과 적절한 치료가 필요하며, 이는 아이의 건강한 시력 발달과 더 나은 삶의 질을 위해 꼭 필요한 과정입니다.성인의 경우에도 근육의 마비가 생겼거나 아니면 한쪽 눈을 다쳐서 시력이 떨어졌거나 등 여러 가지 원인으로 인해서 사시가 발생할 수 있습니다.원인에 따라서 사시는 치료법이 다릅니다. 소아 사시 중 내사시는 안경을 쓰거나 치료가 되는 경우가 많지만 성인 사시 중 가장 흔한 마비 사시는 우선 마비의 원인을 찾고 원인에 대한 치료를 해야 합니다. 마비에 대한 치료가 안됐을 경우에는 수술적 치료를 해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드리며, 추가적 질문이 있으시다면 댓글주시기 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

보통 사시는 선천적인 경우가 많지만 후천적으로 환경적인 요인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 사시는 보통 아주 경미한 경우에는 안경 교정 등을 시도해볼 수 있지만 그렇나 것이 아니라면 수술적 치료를 통해서 교정을 하는 것이 일반적입니다

진호성 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 진호성 의사입니다.성인 사시는 어릴 때 발생한 사시가 계속되거나 외상, 당뇨, 고혈압, 갑상선 질환, 뇌질환 등의 전신질환 합병증으로 발생하기도 합니다. 이로 인한 문제로는 복시, 시야변화, 입체시 저하, 두통, 안구통, 시력약화, 눈피로, 이상두위, 안진, 성인 약시 등을 동반할 수 있습니다. 대부분 안과 수술을 통해 치료가 가능합니다.성인사시는 수술을 한다고 시력이 좋아지지는 않지만 사시로 인해 나타나는 혹은 나타날 수 있는 다양한 증상에 대응하기 위해 필요합니다. 치료를 하지 않고 방치한다면 현재 있는 증상이 악화될 수 있고 지금은 없지만 다른 문제가 생길 수도 있기 때문에 치료를 하는 것이 좋습니다.사시는 방치할 경우 저절로 좋아지는 일이 드물기 때문에 적극적인 치료를 하는 것이 좋습니다.