안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 추보영 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
실제 사례입니다
제가 허벅지 안쪽에 종양이 생겼었습니다 병원에서도 3일입원을 해야
실비 보험회사에 청구가 가능하다고 말했습니다
제 상식적으로 말도 안되서 되물었더니 본인도 자세히는 모른다고 하더군요(간호사)
예를들어 위가 아프다고 하면 보통 문진을 통해 약을 처방받습니다
같은 증상으로 재방하면 내시경이든 뭐든 찍자고 합니다 이렇게 동일 증상 2번하면 가능합니다
mri는 2019년 기준으로 70만원 정도 나왔으나 실비에서 보장하는것은 일일 25만원이하입니다
상품마다 다를 수는 있지만 상품설명서에 나와있습니다
총 25만원에 80%이던 90%를 받습니다
결론적으로 입원을 반드시 해야만 보험청구를 하는 것이 아니고
동일 증상으로 2-3회 통원을 해도 된다는 말이죠
이것은 보험사 고객센터에도 통화해보시면 알 수 있습니다
반드시 입원을 해야하는지 물어보시는 것이 좋습니다
저같은 경우는 메리츠화재에 가입되어있습니다
말씀하신 거처럼 보험청구를 위해 입원을 해야한다는 것은 상식적으로 이해가 안되는
루머라고 생각됩니다