의료상담
케톤산증을 동반한 당뇨병 질병수술비 문의
성별
여성
나이대
40대
기저질환
당뇨병
복용중인 약
당뇨 고지혈증
작년에 갑작스런 복통으로 응급실내원하여 케톤산증을 동반한 당뇨병 및 급성담낭염으로 담낭절제술하고 다음날 일반병실로 옮겨져 회복중에 당뇨합병증으로 의식을 잃고 쓰러져 중환자실로 옮겨져 쇄골에 카테터 삽입후 crrt시행
이후 보험사에서 담낭절제술에 대한 보험금은 지급하였으나 당뇨합병증으로 중환자실에서 혈액투석받은건 부지급처리 하였습니다 부지급사유를 보니 동정맥루수술은 수술로 인정하지만 쇄골카테터 삽입술은 흡인천자로 보여져서 수술비 비지급대상이라 말하고있습니다
K사 16대질병수술비 M사 7대질병수술비에 당뇨병을 원인으로 직접적인치료목적일때 수술비를 지급한다고 되어있는데 도대체 왜 부지급사유인지를 모르겠습니다
1년째 같은말만 반복하고 금감원은 1년넘게 답변이 안되고있어서 답답한 마음에 올려봅니다" "
1개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
글쎄요 환자분의 경우 치료 목적이기 때문에 당연히 될 것 같은데요
변호사와 상의를 하시는 것이 좋을 것 같습니다.