가끔 엇박자로 뛰는 느낌, 부정맥일까요?

Question

<현재 가지고 있는 증상>- 원래는 소화불량도 없고 잔병치례 없었던 건강한 체질- 올해 1월부터 스트레스성 역류성식도염, 위염판정 후 두달간 약 복용- 1월부터 위팽만감, 속쓰림, 심장이 저릿? 0.5초 내 정도로 잠깐 이상하게 뛰다가 다시 정상적으로 뛰는 느낌을 받음(이것도 역류성식도염 때문에 전기적신호로 인해 나타날 수도 있다고 하심)- 이로인한 호흡인식 등 불안장애가 생김(내과 등 진료결과 공황까지는 아닌 것 같다고 하심)- 지금까지도 증상들이 종종 이어져오고 있어 박동성이명도 생겨 ct, mri 등 검사를 받았고 모두 정상소견을 받음, 다만 이명에 대한 미미한 증상이 있어 치료받고 있음안녕하세요!피로가 지속되거나 불안증세가 생기거나 스트레스를 받는 것 같으면 짧으면 며칠에 한번, 길면 몇주, 몇개월에 한번?정도 가끔 0.5초 이내정도로 심장근육이 이상하게 뛰는 느낌을 받습니다..ㅠㅠ(쿠궁..? 심장이 순간 움켜지는 느낌?)놀래서 속으로 헉 이러는데 금방 또 정상적으로 뛰는지 괜찮아져서 그런갑다 하는데역류성식도염, 위염이 생긴 후로 더 자주 그러는 것 같아요ㅠㅠㅜ..스트레스 받지 말라고는 하시는데 자꾸 생각나서 깁자기 죽을까봐 무섭고 그러네요 ㅠㅠ부정맥인가요..? 심전도 검사에서도 다 정상이라고 하셨고, 너무 빨리뛰거나 늦게뛰는 증상은 없습니다! 참고로 갑상선, 콜레스테롤, 지방, 당 수치 등 피검사도 몇개월째 다 정상이라고 나옵니다!왜 이러는지.. 불안하네용 ㅠㅠ

신성현 · Accepted Answer

현재 경험하고 있는 가끔씩 엇박자로 뛰는 심장 박동의 느낌은 부정맥일 가능성을 완전히 배제할 수는 없지만, 이미 여러 검사를 통해 심전도 및 기타 검사 결과가 정상으로 나왔다면 다른 원인들도 고려해 볼 수 있습니다. 역류성식도염이나 위염과 같은 소화기 문제는 신경계를 통해 심장 박동에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히, 스트레스나 불안은 심장의 전기적 신호에 영향을 주어 일시적인 부정맥 증상을 유발할 수 있습니다.

스트레스성 역류성식도염이나 위염은 자율신경계에 영향을 미쳐 심장이 일시적으로 이상하게 뛰는 느낌을 받을 수 있습니다. 이는 특히 불안이나 공황 증상과 관련이 있을 수 있습니다. 이미 여러 차례 심전도 검사와 기타 검사를 통해 심장의 구조적 이상이나 주요 질환이 배제되었다면, 증상이 심리적 요인과 관련이 있을 가능성도 큽니다.

부정맥은 심장의 혈액 박출 활동이 심장의 수축과 확장의 반복으로 이루어지는 과정에서 발생합니다. 심장의 수축은 자동으로 일어나는 것이 아니라 심장 근육 세포에 전기 자극이 가해져야 일어납니다. 심장에는 이러한 전기 자극을 만들어내는 자극 생성 조직과 이를 심근 세포에 전달하는 자극 전도 조직이 있습니다. 심장의 자극 생성 조직에서 규칙적으로 1분에 60~100회의 전기 자극을 만들어내고, 이 자극이 심근 세포에 정상적으로 전달되면 심장의 수축과 확장이 반복되어 신체 각 조직에 필요한 혈액이 충분히 공급됩니다. 그러나 심장에서 전기 자극이 제대로 생성되지 않거나 자극의 전달이 제대로 이루어지지 않으면 규칙적인 수축이 유지되지 않아 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나 느려지거나 불규칙해지는데, 이를 부정맥이라고 합니다.

심장은 항상 뛰고 있지만, 건강한 사람들은 이를 느끼지 못합니다. 하지만 부정맥 환자들은 맥박이 건너뛰거나 너무 빨라지면 자신의 심장 박동을 느끼게 되며 가슴 두근거림을 호소합니다. 부정맥의 증상은 종류와 환자의 심장 질환의 종류 및 중증도에 따라 경미한 가슴 두근거림에서부터 흉통, 실신, 돌연사에 이르기까지 다양합니다. 부정맥이 발생하면 비정상적인 심장 박동이 두근거림이나 덜컹거림으로 나타나 불쾌하게 느껴질 수 있고, 심장의 혈액 박출 능력이 저하되어 호흡곤란, 현기증, 실신 등이 나타날 수 있습니다. 또한 심실 무수축, 심실빈맥, 심실세동과 같은 악성 부정맥이 발생하면 심장 기능이 순간적으로 마비되어 심장마비로 사망할 수 있습니다.

부정맥은 심장의 전기적 신호의 발생과 전달에 이상이 생기면서 발생하며, 유발 요인으로는 심장의 선천적 이상, 담배, 술, 카페인, 다른 심장 질환(심근경색, 고혈압 등), 갑상선 기능 항진증 등이 있습니다. 부정맥이 의심되는 증상이 있으면 가능한 빨리 병원을 방문하여 진단을 받아야 합니다. 증상이 있을 때 그 증상과 심장의 전기적 신호의 이상이 관련 있는지를 확인하는 것이 필요하며, 이는 대체로 증상이 나타날 때의 심전도를 통해 확인합니다.

부정맥 진단을 위해서는 심전도, 24시간 심전도 검사, 운동부하 심전도 검사, 기립경 검사, 심초음파, 전기생리학적 검사 등의 방법이 사용됩니다.

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