면역억제제를 매일 복용중인데 백신 맞을때 주의해야하나요?

Question

면역억제제를 복용중인데 백신을 맞으면 항체가 잘 만들어질지 궁금하고 백신  맞기 전후 얼마 기간동안 복용을 중지하는게 항체형성에 좋은지 알려주세요.

내추럴한스라소니277 · Accepted Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 면역억제제를 복용하고 있는데 백신을 접종하면 항체가 만들어질 수 있는지 궁금하시군요.면역억제제를 복용하는 경우에는 백신 접종 후 면역반응이 일반인에 비해 제대로 발생하지 않을 가능성이 높습니다.면역억제제 중 어떤 성분이냐에 따라 약동학적 특성이 다르기 때문에 백신 접종 몇일 전부터 복용을 중단해야 하는지는 담당 의사선생님 또는 약사선생님에게 문의를 해야 합니다.감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.면역억제제를 장기 복용중이라면 접종시 중단을 일반적으로 권유드리지는 않습니다. 복용지속하면서 접종하는 경우가 많으니 주치의와상의 후 시행하시길 바랍니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.스테로이드제와 같은 면역억제제의 경우 고용량에서 항체 형성을 방해하므로  미국에서는 3차 접종을 시행하고 있습니다. 이 경우 보통 1,2차 와 같은 약제로 2차 접종 28일 후에 접종을 권고하고 있습니다. 3차 접종을 마치더라도 면역이 일반인보다 저하되어 있기 때문에 백신의 효과가 어느정도인지 파악하기 힘들며 감염에 취약하므로 사회적 거리두기 및 마스크, 손위생등에는 계속 신경을 쓰시는 것이 좋습니다. 면역억제제가 꼭 필요한 상황이라면 중간에 자의로 중지하시지 마시고 해당 주치의와 상의하시기 바랍니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.어떤 질환으로 어떤 면역억제제를 복용중인지 중요합니다.금기는 아니지만 주의를 요합니다. 현재 질문자님의 상태는 백신접종 센터에서 문진의에게 상세하게 전달할 필요가 있어보입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.현재 면역억제제를 복용하고 있는  기저질환이 있는 경우 접종시 이점과 부작용여부를 비교하여 보고 이점이 클때 접종을 권장드리며 현재 치료를 받는 주치의와의 상의하에 백신 접종여부를 결정하시어야합니다.감사합니다.^^

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.어떤 이유로 면역억제제를 복용하고 정확히 어떤 것을 복용하는 것인지요.물론 항체 생성에 영향을 주는 것은 맞기는 하나, 필요에 의해 복용할시에는 그리고 장기간 복용시에는 굳이 끊지 않습니다.정확한 것은 담당 의사분과 상의하는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.면역억제제를 지속적으로 복용 중에 있다면 반드시 전문가와 상의 후 백신을 접종하셔야 합니다.면역억제제를 복용하는 이유에 따라 다를 수 있으며 어떤 경우에는 백신을 접종하지 못할수도 있습니다.이때는 의사의 소견서를 가지고 보건소 및 접종의료기관에 방문하게 되면 접종예외자로 신청될 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.면역억제제를 복용중인데 백신을 맞으면 항체 생성에 영향을 미칠 수 있으며 현재 기저질환이 있는 경우 치료를 받고 있는 의사와의 상의하에 접종여부를 확인후 접종을 권고드립니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.만성질환자(예를 들어 고혈압, 당뇨, 호흡기질환, 류마티스질환 등)은 백신 부작용이 조금 더 빈번하지만코로나에 걸렸을 때 위험이 더 크기 때문에, 접종이 권고됩니다.그러나, 만성질환으로 급성병증을 앓고 있거나, 컨디션이 좋지 않을 경우에는 미루는 것이 추천됩니다.물론, 담당의사의 소견과 질문자님의 의사가 가장 중요합니다.답변 내용이 질문자님께 도움이 되었기를 바랍니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.면역억제제를 복용 중이라면 백신 접종에 신중할 필요가 있으며 전문가와 상의가 필요합니다.면역억제제를 복용하고 있다면 접종시 반드시 상담을 하셔야 하며 접종 시기에 면역억제제 복용을 중단해야할 수도 있습니다.따라서 몸 상태를 정확히 알고 있는 주치의 선생님과 상의 후 접종 계획을 세우는 것이 가장 안전해보입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

노성윤 안과 전문의 · Answer

기존에 복용하시던 약은 대부분 백신 전후로 그대로 복용하시면서 백신 접종하셔도 괜찮습니다. 면역억제제도 보통은 그대로 복용하시면서 백신 접종을 하게되는데반드시 접종 전 예진시 담당 의사에게 가지고 계신 지병과 복용하고 있는 약물에 대해 꼭 밝히시고 상담 후 접종 진행하시면 되겠습니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.괜찮습니다.백신 접종을 받기 전 약물 복용 관련 고려사항백신 관련 부작용을 예방하기 위해, 백신 접종 전에 일반의약품(예: 이부프로펜, 아스피린 또는 아세트아미노펜)을 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 이러한 약물이 백신 효과에 어떤 영향을 미치는지는 알지 못합니다. 만일 다른 이유로 이러한 약물을 정기적으로 복용하는 경우라면, 백신 접종 전이라도 이를 계속 복용해야 합니다. 또한 COVID-19 백신 접종 전에 알레르기 반응을 예방하기 위해 항히스타민제를 복용하는 것도 권장하지 않습니다.백신 접종 후 부작용을 완화하는 의약품에 대해 자세히 알아보세요.대부분의 경우, 다른 기저질환 예방 또는 치료 차원에서 평소 복용하는 약은 COVID-19 백신 접종 시기에 삼가거나 중단 또는 연기하는 것을 권장하지 않습니다.면역 체계를 억제하는 약을 복용하고 있다면 COVID-19 백신 접종의 효능성과 관련하여 현재 알려진 것과 알려지지 않은 것에 대해 담당 의사와 상담하고 백신 접종하기에 가장 좋은 시기를 확인해야 합니다. 중등도에서 중증의 면역부전 환자를 위한 COVID-19 백신에 대해 자세히 알아보세요.대부분의 사람들은 약물을 복용하더라도 COVID-19 백신을 맞을 수 있습니다. 다음 약물 중 하나를 복용한다고 해서 COVID-19 백신 접종을 피할 이유가 없습니다.비처방약(일반의약품)비스테로이드성 소염진통제(NSAID)(나프록센, 이부프로펜, 아스피린 등)아세트아미노펜(타이레놀 등)자가면역질병 치료를 위한 생물학적 제제 또는 생물학적 반응 조절제화학 요법 또는 그 외의 암 치료 약물항바이러스제항생제스타틴혈압약/항고혈압제(암로디핀, 리시노프릴 등)이뇨제갑상선 약물항우울제메트포르민당뇨병 치료제인슐린스테로이드(프레드니손 등)이것은 완결적인 목록이 아니며 일반적인 약물의 몇 가지 예를 제공한 것입니다. 이러한 약물을 복용해도 COVID-19 백신 접종이 유해하거나 위험하지 않습니다.복용 중인 약물에 대해 질문이 있는 경우, 담당의 또는 백신 제공자에게 문의하세요.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 처방받은 병원에 문의하셔서 확인해보시는게 가장 정확합니다.일반적인 주의사항은 지속되는 두통, 발열, 근육통입니다. 시야흐림, 발작, 숨참, 흉통, 다리통증, 복통, 주사부위 이외에 점상출혈, 피부 멍 등이 나타나면 진료를 받아보길 권유드립니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.면역억제제는 백신의 항체 형성에 영향을 끼칠 수 있으므로이에 대해서는 현재 치료받으시는 주치의와 상담을 통해 백신 접종을 결정하시는 것을 권장드립니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.백신을 꼭 맞아야 하지는 않습니다만맞으시는 게 좋다고 생각합니다약이든 백신이든 보통 이득(benefit)이리스크(risk)를 상회할 경우에 투여할 것을 권고하고 있거든요현재 코로나 백신도 이와 비슷하지 않을까 생각합니다다만 혈관질환이나 다른 지병이 있으신 경우에는리스크가 높을 수 있으므로 전문가와 상담하에백신 접종을 선택하시는 게 좋겠구요개인의 선택이시겠습니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다. 1. 우선 백신 접종 금기는 아니나, 담당의와 상담 후 접종 하셔야 합니다.-문의 주신 기저질환으로 크게 백신 접종 금기는 아닙니다. 다만 해당 기저질환은 선생님의 몸상태를 가장 잘 아는 담당의와 상담 후에 접종하셔야 합니다. 사용하는 약/ 질병의 경과 정도에 따라 백신 접종 유무가 바뀌며, 무엇보다 담당의사의 소견이 가장중요하기 때문입니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 바이러스 백신 접종 후 항체 형성에 영향을 줄수 있는 약물은 스테로이드, 소염진통제 입니다. 면역이 형성되는 2주정도는 피하는 것이 항체 형성에는 영향을 미치지는 않겠지만 절대로 자의적으로 치료를 중단하시면 안되고 담당 주치의에게 확인 후 필요하다면 중단하거나 유지하면서 접종을 하는 것이 안전합니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.코로나 백신을 접종 하더라도 평소에 지병이나 만성 질환으로 복용 중이던 약물을 지속적으로 복용 하기를 권고 하고 있습니다.그러나 면역억제제의 경우 백신으로 인한 면역 형성에 영향을 주는 것으로 알고 있습니다.자세한 사항은 해당 약을 처방받은 의료기관이나 약국에 문의해보시는게 좋겠습니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 복용중인 약은 계속 복용하셔도 됩니다. 특정 약이 백신의 항체형성 반응을 저해한다는 근거는 없습니다. 하지만 접종 후 이상반응을 보인다면 현재 다니고 있는 병원에 한번 들러보시는게 좋아요

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

면역억제제를 복용하시는 경우, 일반 인구에 비해 코로나19 임상진행이 더 빠르고 오래 지속되며, 중증이나 합병증 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다. 이로 인해 접종이 권장되며 면역억제제의 영향으로 항체 형성이 다소 부족하거나 지속기간이 짧은 수 있습니다.현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다.임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다. 이상반응은 전혀 나타나지 않을 수도 있으며 여러 이상반응이 복합적으로 나타나기도 합니다.코로나19 예방접종 후 발열이나 근육통, 두통과 같은 증상이 비교적 흔하게 일어나며 접종 후 면역반응이 과도하게 일어나면서 발생합니다. 이와 같은 증상은 접종 후 2~3일 동안 심하고 점차 호전됩니다.근육통의 경우 접종 부위나 그 주변 뿐만 아니라 신체 어디든 나타날 수 있습니다. 증상 발생시 해열제 (타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열)을 복용하시고, 이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 충분한 수분 섭취를 해주시는 것이 도움이 될 수 있습니다.복용 후에도 증상이 지속되는 경우에는 항생제 등 추가적인 투약이 필요할 수 있으므로 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.접종 전 아세트아미노펜 복용은 새로운 가이드라인에서는 권장하지 않으며 증상이 생기면 드시는 것을 권고하고 있습니다.화이자/모더나 백신 접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다하지만 이 사례는 매우 드물며 (접종 100만명당 10명 이내) 조기 진단하여 치료할 경우 특별한 후유증 없이 치료되는 경우가 더 많습니다. 감사합니다.

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