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점잖은대벌래227
점잖은대벌래22722.06.13

머리 mra 촬영한 경우 실비 청구할때

작년 건강검진 했을때 뇌혈관쪽이 약간 부었는데

수술할 단계는 아니고 1년 있다 다시 찍어보자고 해서 오늘 찍고 왔습니다

실비는 100 % 주는걸로 가입했는데 주위에서는 입원을 해야 실비를 받을 수 있다는데 궁금해서 문의합니다

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답변의 개수
9개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자23.05.29

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    구실손은 5,000 / 30, 1억 / 50 또는 100

    3,000 / 10 등 다양합니다.

    그러니 통원의료비 한도 초과비용이 발생 될것이니 입원으로 하는게 손해 없습니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    어떤 실비인지 몇년도 실비인지에 따라서 다릅니다.

    요즘은 mri 특약이 따로 있기 때문에 그 한도 안에서 나오지만..

    예전 실비는 따로 없습니다. 그래서 통원한도 20 입원한도 2천이라고 했을때..

    입원을 안하면 20만원밖에 못받습니다.

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  • 안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.

    MRI비용이 많이 나오셨을걸로 보여 집니다.

    통원한도의 경우 25만원이기 때문에, 입원을 하셔야 다 받으실 수 있습니다.

    통원으로 청구하실경우 최대 25만원까지만 지급이 됩니다.

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  • 안녕하세요. 전승배 보험전문가입니다.

    100% 주는 실비라고 하시면 2009년 8월 이전에 가입하신 표준화 이전 실손의료비 맞으신지요?

    의사의 권유로 찍어보자고 한 내용이기 때문에 해당 내용에 대한 진료비 세부내역서, 진단서 등 첨부하시면 청구 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 이재환 AFPK입니다.

    1. 100% 보상하는 실비는 2008년 이전에 가입하신거라면 그럴 수 있습니다. 자세한건 증권을 확인해봐야 알 수 있습니다.

    2. 입원을 해야 받을 수 있다는 것은 통원 한도 때문입니다. 2008년 이후 가입한 실비의 경우 통원일 경우 25만원(혹은 20만원) 입원일 경우 90%내지 80%를 돌려받을 수 있습니다.

    궁금증이 해소되셨기를 바랍니다.

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  • 안녕하세요.

    모든 보험을 내보험처럼 설계하고 관리하는 가족같은 설계사

    더블유에셋 김하윤 지점장입니다.

    실비보험은 가입시기에 따라 보장이 달라집니다.

    100% 보장이라면 1~2세대 실비를 유지중인것으로 판단되네요.

    1~2 세대 실비보험은

    통원으로 하셨다면 통원한도안에서 100%

    입원으로 하셨다면 입원한도안에서 100%

    보장 받으실 수 있습니다.

    실비는 가입시기에 따라 보장이 모두 다르므로

    자세한 내용은 가입시기와 약관을 확인하거나, 담당자분께 상의하시면 정확한 안내를 받으실 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    의료진의 소견에 따라 검사를 한 것이기에 보험금이 지급됩니다.

    단지 통원 의료비의 경우 한도 금액이 있기 때문에 가입하신 보험의 한도 금액까지만 지급합니다.

    MRI 등 고액의 검사비의 경우 한도 금액을 초과하는 경우가 대부분입니다.

    이 부분 때문에 보험 입원 검사를 하는 경우가 많습니다.

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  • 안녕하세요. 김재철 CFP입니다.

    가입시기마다 상품구조가 상이합니다

    100프로 준다는것으로 봐서는 2009.9이전 가입하신 질병입원비가 아니신가 생각되요

    통원시 일일한도가있으실거예요 한번 증권을 찾아서 살벼포시거나 콜센터통해서 확인해보세요

    외래시 그한도이상은 받지못하는 맥시멈이세요

    보통 30 만원이나 10만원이실확률이 높으나 확인해보셔야합니다

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    실비는 100 % 주는걸로 가입했는데 주위에서는 입원을 해야 실비를 받을 수 있다는데 궁금해서 문의합니다

    : 우선 실비의 경우 주치의의 소견에 따라 MRA를 촬영하였다면 보상이 가능합니다.

    다만, 실비는 입원과 통원치료비의 한도액이 달라 님의 질문처럼 입원을 해야 실비를 받을 수 있다는 이야기가 나오는 것입니다.

    통상 통원에 해당될 경우에는 일 일 한도액은 25만원으로 MRA 촬영비가 전액 보상이 안될 수도 있습니다.

    감사합니다.

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