심장이 정상인데 두근거림이 느껴져요

Question

안녕하세요 20살 (만18살) 남성 입니다.

저가 검사를 다하고 (심장초음파, 운동부하검사, 피검사, 심전도, 24시간 심전도) 모두 정상으로 나왔어요.

근데 잘때 두근거림이 느껴지고 이틀전에 오른쪽으로 누워서 잘려고 했는데 심장이 두근두근하면서 뛰는게 잘 느껴지다가

불규칙적으로 엇박 으로 두근 두근두근 두근 두근 하다가 갑자기 멈춰서 엄청 놀래서 바로 일어나서 맥박을 확인해보니 느껴지지 않고

갑자기 빠르게 (운동후 심장이 뛰는 느낌으로) 두근두근두근두근 하면서 뛰었어요. 근데 심장 검사는 싹다 완전 정상중에 정상이고 갑상선항진증 그런거 1도 없고 고혈압도 없다고 하시는데 왜 그런걸까요?

잘때만 심장 뛰는게 느껴져요.

아마 저가 계속 신경을 써서 느껴지는 걸까요?

Answer 1

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

심장관련 증상은 왠만하면 대학병원에서 제대로 검진을 받는 것이 좋습니다.

가슴이 한번씩 두근두근 거리는 부정맥 증상은 병원을 갔을 때는 증상이 나타나지 않아 환자도 의사도 답답한 경우가 많습니다.

때문에 가슴이 두근거리는 이벤트 발생했을 때 바로 최대한 가까운 응급실에 가서 심전도를 찍어 두는 것이 중요합니다. 부정맥을 진단할 때는 두근거리는 증상이 있을 당시 심전도가 가장 중요한 정보이기 때문입니다.

이런 방법이 아니고 그냥 대학병원에 간다면, 24시간 홀터라고, 24시간동안 몸에 심전도를 체크하는 장비를 달고 생활하는 검사를 하게 됩니다. 까다롭고 불편하죠, 또 24시간 안에 증상이 안 나타난다면 검사는 했는데 결과는 얻을게 없는 답답한 경우도 굉장히 많이 생깁니다.

다음번 증상이 생길시, 가까운 응급실로 바로 가셔서 심전도를 찍어 두시는 걸 추천드립니다.

Answer 2

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

지속적으로 심계항진 증상이 나타난다면 가까운 순환기내과 방문을 권해드립니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

심계항진은 심장이 뛰는 것이 느껴져 불쾌한 기분이 드는 증상을 말합니다. 심계항진은 운동 후나 힘든 일을 한 후에 나타나는 느낌과는 달리 불안감이나 긴장감을 유발합니다. 심하면 가슴 부위의 통증과 호흡 곤란을 유발합니다.

심계항진은 여러 가지 원인에 의해 나타납니다. 내과적인 원인 중 가장 흔한 것은 부정맥입니다. 일반적으로 정상적인 맥박은 1분당 60~100회로 뜁니다. 맥박이 정상보다 빠르거나 불규칙적으로 뛴다면 부정맥에 의한 심계항진을 의심해 보아야 합니다.

일반적으로 빈맥(맥박이 빨리 뜀)은 흥분, 과로, 스트레스에 의해 누구에게나 흔히 나타날 수 있습니다. 이는 별다른 신체의 손상을 초래하지 않으므로 크게 걱정할 필요는 없습니다.

그러나 심근경색이나 협심증, 심장 기형, 선천성 심장병, 심부전 등 심장 질환에 의해 생긴 부정맥을 방치하면 흉통과 호흡 곤란 증상이 나타나 실신할 수 있습니다. 심할 경우 돌연사의 원인이 될 수 있습니다. 심장의 기질적인 질환이 없더라도 심장의 전기적인 이상으로 인하여 많은 종류의 부정맥이 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 그 부정맥의 종류에 따라 전문의에 의해 적절한 치료를 받아야 합니다.

또한 몸의 모든 대사가 지나치게 활발해지는 갑상선기능항진증이나 갱년기 증상 역시 심계항진을 유발합니다.

내과적인 문제를 찾을 수 없다면, 우울증이나 스트레스 등 정신적인 원인을 찾아야 합니다. 특히 심한 스트레스를 받거나 과로했을 때 일시적으로 맥박이 빨라질 수 있습니다. 심계항진은 모든 심장 질환의 초기에 나타날 수 있는 경보이기 때문에, 결코 간단히 여기고 넘어가서는 안 됩니다. 반드시 의사와 상의하여 원인에 따라 적절하게 치료받아야 합니다.

심계항진의 증상은 가슴이 두근거리는 것입니다. 심한 경우 오심, 어지러움, 호흡 곤란과 흉통이 오기도 합니다. 가끔 심한 부정맥으로 인하여 혈압 저하, 의식 저하 등의 쇼크 증상이 발생하여 생명이 위험할 수 있습니다. 이 경우 즉각적인 제세동 치료가 필요합니다.

심계항진의 원인이 심리적인 원인이나 일시적인 흥분 등이라면, 대부분 특별한 치료를 하지 않더라도 원인이 소실되면 증상도 좋아집니다. 그러나 기질적 심장 질환이나 전기적인 이상에 의하여 발생하는 부정맥은 경우에 따라 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 정밀한 진단과 그에 따른 적절한 치료가 필요합니다.

일반적으로 부정맥을 예방하는 방법은 알려지지 않았습니다. 심장병 예방을 위해서는 생활 방식을 건강하게 개선해야 합니다. 그 외에 환자가 스스로 부정맥이 유발되는 상황(카페인, 술 섭취, 스트레스)을 알고 그러한 상황을 피하는 것이 가장 좋은 예방법 중 하나입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

심장의 두근거림 증상에 대해서 심장 관련 각종 검사를 받아보셨고 이상이 없었다면 심리적인 원인에 의한 증상일 가능성이 높습니다. 증상이 너무 심하다면 불안 장애도 고려해보셔야 하며 정신건강의학과 진료가 필요할 수도 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

24시간 심전도 검사에서 이상이 없었다고 한다면 심장에는 문제는 없을 거라 생각이 됩니다. 원래 잘 때는 몸의 증상에 좀 더 민감하게 반응을 할 수 있습니다. 심장이 뛰는 것도 더 잘 들리고 느껴지지요. 가슴이 두근거리는 것이 느껴지면 불안해 지면서 더 심해질 수도 있습니다. 이런 경우에는 항불안제를 써서 졸리게 만들어 주는 것도 좋습니다. 그러면 심장 두근거림에 대한 신경도 덜 쓰게 되고 마음도 편안해 지기 때문이지요.