2달 째 마른기침이 있는데 왜 그럴까요?
두 달 정도 감기 초기처럼 목이 간질간질, 칼칼하면서 부어있는 듯한 느낌도 있고 마른기침이 나옵니다. 하루종일 기침이 나오는 건 아니구요. 아예 안하는 날도 있고.
기침하면 그냥 콜록콜록 하기도 하는데, 약간 컹컹? 속에서 부터 울리는 듯한 소리처럼 나기도 합니다.
한 달 전 부터는 간혹 가래가 끼고, 침 삼킬때나 마실 때 목이 좁아진 것 처럼 불편한감도 있습니다.
왜 그러는 걸까요?
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
만성적인 기침은 폐결핵, 역류성식도염, 만성폐쇄성폐질환, 천식 등 고려해야할 질환들이 여럿 있습니다. 그러니 호흡기내과를 한 번 방문해보시는 것을 권해드리고 싶습니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
우선 내과 방문 및 평가를 추천드립니다..
관련 전공이 아니라 조심스럽지만, 개인적으론
특별한 원인이 없는 만성 기침의 경우 , x-ray , 혈액 검사 등의 기본적인 검사와
변이형 천식 , 위식도 역류, 후비루 등의 흔한 원인부터 평가 해 보시는 것을 추천드립니다
빠른 회복을 기원드립니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
만약 기침이 2주 이상 지속된다면, 이것은 감기와 관련된 일반적인 증상이 아닌 다른 질환을 의심해야 할 때입니다. 기침이 지속되면 가능한 원인을 찾기 위한 검사가 필요하며, 그 중 하나는 폐렴입니다. 폐렴은 미생물 감염으로 인해 발생하며, 폐와 전신에 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이 증상에는 기침뿐만 아니라 가래, 호흡곤란, 호흡 시 통증, 구역, 구토, 설사 등이 포함됩니다.
또한, 폐결핵 환자의 경우도 호흡기와 전신에 걸친 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 기침과 함께 객담, 발열, 무력감 등이 나타나며, 체중 감소가 있을 경우에도 주의해야 합니다. 만약 2~3주 이상 감기 증상이 계속되고 체중이 줄어든다면 폐결핵 여부를 확인하기 위해 흉부 X선 검사를 고려해야 합니다.
또한, 급성 부비동염도 고려해야 할 질환 중 하나입니다. 이 질환은 바이러스 감염이나 알레르기 비염 뒤에 이차 세균 감염이 발생하여 기침이 발생할 수 있습니다. 이 때, 발열, 권태감, 졸림 등의 증상과 함께 얼굴 부위 통증이나 두통이 나타날 수 있습니다.
그러나 만약 기침이 3주 이상 지속된다면, 만성화를 막기 위해 자세한 신체 진찰이 필요합니다. 폐에 기질적인 원인이 있는지 여부를 파악하기 위해 흉부 X선 검사를 고려해야 할 수도 있습니다. 이렇게 만성 기침의 대표적인 원인 중 하나는 상기도기침증후군입니다. 이 질환은 알레르기성 비염, 부비동염, 인후염과 관련된 상기도 염증질환이 원인으로 목의 간질거리는 기침과 함께 후비루, 인후부의 이물감 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
또한, 만성기침의 원인으로는 기침형 천식도 고려해야 합니다. 이는 호흡곤란이나 천명음(쌕쌕거림)과 같은 전형적인 천식 증상이 없는 천식입니다. 이런 경우, 주로 밤이나 새벽에 증상이 나타날 수 있으며, 냄새, 찬 공기, 운동 등으로 인해 증상이 악화될 수 있습니다.
끝으로, 위식도역류질환도 만성 기침의 원인이 될 수 있습니다. 위산이 식도 하부나 상기도의 기침 수용체를 자극하거나 위장의 내용물이 호흡기로 흡입되어 기도를 자극하여 기침을 유발할 수 있습니다. 이때, 속쓰림, 가슴의 작열감 등을 동반할 수 있으며, 경우에 따라 목의 이물감이나 목소리 변성도 나타날 수 있습니다.
마지막으로, 감염 후 기침 역시 3주 이상 지속될 수 있습니다. 이는 감기를 앓은 후에 기도에 염증이 남아있거나, 기도가 예민해져 작은 외부 자극에도 기침이 악화되는 상태로 발생합니다. 감염 후 기침의 증상은 기침 외에 가래, 후비루 등의 증상이 동반될 수 있지만, 대부분의 경우 특별한 치료 없이 자연적으로 호전됩니다. 그러나 투약 후에도 1주 이상 증상이 계속되면 부비동염을 의심해야 합니다.
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