메트라이프 헬스케어 건강보험

Question

질문과 같이 건강보험에 가입했었는데 보험 약관에기재된 보험료 납입 면제 사유가 발생하여 거의2년 가까이 보험료를 면제 받고있습니다.

위와같이 보험료 면제사유는 추후 보험금 지급사유 발생시 청구가 유효한지요?

Answer 1

안녕하세요. 보험전문가입니다.

우선 납입면제 사유가 되는 특약은 보험금 지급 후 소멸합니다.

예를들어, 암, 뇌, 심장질환 등의 질병이 걸려 3가지중 하나 암이라고 가정하겠습니다.

그렇게 되면 암 진단자금에 대한 진단비는 지급이 될 것이고 심사를 통해 납입면제가 진행되셨을 겁니다.

그럼 추후 암진단금은 이미 지급된것이기 때문에 삭제가 되고 나머지 뇌, 심장질환의 특약은 살아있기 때문에

관련 지급사유는 청구가 유효하다 할 수 있겠습니다.

답변이 도움 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

보혐료 납입면제는 말 그대로 보혐료만 면제 해줄뿐

보장은 보험기간동안 다 받을 수 있으니,

염려 안하셔도 되겠습니다.

다만, 갱신특약은 납입면제사유 시점부터 다음갱신시점 까지이니,

갱신후 부터는 보험료 납입 하셔야 보장 가능 합니다

Answer 3

안녕하세요. 안금자 보험전문가입니다.

네 면제 받았어도, 만기시까지 계속 보장을

받습니다.걱정 마시고 청구 하셔요.

남아있는 특약은 보장이 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 박정수 보험전문가입니다.

납입면제를 받으셨더라도

가입하신 보장에대한 혜택은 받으실 수 있습니다.

좋은하루되세요ㅎㅎ

Answer 5

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

보험료 면제란 것은 해당질병이 발생하였을때 앞으로 납입할 보험료를 회사가 대신 내준다 생각하시면 됩니다.

즉 유지하고 있는 보험은 계속해서 보장을 받을 수 있습니다.

다만, 보험료 납입 면제가 되었던 질병의 특약은 삭제되어 (예를 들어 암진단금) 해당 특약은 더이상 보상 불가능 합니다. 해당 질병 특약 말고 다른 남아있는 보장들은 계속해서 보장됩니다. 걱정하지 마세요^^

Answer 6

안녕하세요.

네 가능합니다. 약관에서 규정하는 질병에 의해 납입면제가 되었다면 추후 보험료는 납입하지 않아도 지속해서 보장받을 수 있습니다

다만, 동일한 질병으로 청구할 경우 재보장이 되는지의 여부는 보험증권이나 약관을 확인하셔야합니다.

보통 단서조항에 (최초1회에 한해 지급)이라는 문구가 있을 경우 동일한 질병에 대해선 이후 보상하지않으며 다른 질병에 대해 보상이 가능합니다

Answer 7

안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

보험료 납입 면제 사유라는 건 보험사에서 계약당시 정해놓은 내용이기 때문에

추후 보험금 지급사유 발생하셔도 보험금 청구는 당연히 가능합니다.

납입면제라는건 보험료를 안내고 보장만받으신다는 내용이시거든요^^

Answer 8

안녕하세요. 김유진 보험전문가입니다.

전체보험료가 납입면제가 된 후에도 다른 특약들은 만기(보장받는기간)까지 보장이 가능하십니다.

놓치시는일 없이 청구하시는것을 권장드립니다.

Answer 9

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

네. 당연히 청구할 수 있습니다. 납입면제가 되서 메트라이프에서 보험료를

대신 납부해주고 보장만 받으라고 하는거거든요.

도움이 되셨길 바래요.