신장이 안좋은건 소변검사로만으로도 나오나요?
요즘 가정혈압이 조금 높게나와서 내과 진료 받으려 합니다. 근데 신장이 안좋으면 혈압이 높을 수 있단 정보를 들었는데요..
매년 건강검진때 소변검사는 다 정상나왔었거든요? 소변검사가 정상이면 신장도 정상이라고 할 수 있을까요?
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
소변검사에서 단백뇨와 같은 이상소견이 보이기도 하지만, 소변검사보다는 혈액검사가 더 민감하게 신장의 기능을 반영할 수 있습니다. 그러니 신기능이 걱정스러우시다면 가까운 내과에서 혈액검사를 받아보시기 바랍니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
건강검진 소변검사에서 이상 소견이 없다고 해서 신장 기능이 완전히 정상이라고 단정 짓기는 어렵습니다. 소변검사는 신장 기능을 간접적으로 평가하는 방법 중 하나이며, 신장 기능이 상당히 저하되어야 소변검사에서 이상 소견이 나타날 수 있기 때문입니다. 혈압 상승의 원인은 매우 다양하며, 신장 질환 외에도 고령, 비만, 스트레스, 유전적 요인, 생활습관 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 소변검사 결과가 정상이라고 해도 혈압 상승의 원인을 파악하기 위해서는 포괄적인 평가가 필요합니다. 내과 진료 시 의사는 신체 검진, 혈압 측정, 혈액 검사 등을 통해 고혈압의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 제시할 것입니다. 필요하다면 신장 기능을 보다 정확히 평가하기 위한 추가 검사(혈청 크레아티닌, 사구체 여과율 등)를 시행할 수도 있습니다. 정기적인 건강검진과 함께 의사와의 상담을 통해 고혈압을 적절히 관리하시기 바랍니다.
신장이 좋지 않은지 여부를 소변 검사를 통해서 구체적으로 파악하기는 어렵습니다. 오히려 혈액 검사에서 eGFR, creatinine 등 수치를 톻애서 신장 기능을 평가해볼 수 있습니다.