산소호흡기 제거 후 호흡이 불편할 수 있나요?

Question

성별

여성

나이대

76

질문 그대로 고령자 지인분께서 코로나에 걸리셨는데 호흡이 어려워지셔서 산소호흡기를 사용하였는데 코로나가 거의 완치된거같아서 제거를 했습니다 그러나 소식을 들어보니 호흡기 제거 후에 호흡이 불편하다고 하셔서 다시 산소호흡기를 하고 계십니다

그냥 산소호흡기 ‘제거’ 만으로도 호흡이 불편해질 수도 있는건가요?

Answer 1

안녕하세요. 노용성 의사입니다.

네 산소호흡기가 제거되어 흡입산소분율이 낮아지고,

폐기능이 충분치 않은 상태에서는

저산소혈증이 생기게되고, 호흡곤란이 다시 올 수 있습니다.

어쨌거나 산소호흡기를 떼는 훈련을 해야하는데

폐기능이 원래만큼 돌아오시지 않았거나

후유증이 생기셔서 그러신것 같습니다.

무엇이 원인인지는 모르므로 자세한건 병원에 물어보셔야하겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

코로나 감염 후 생기는 폐의 손상은 시간이 지나도 복구가 어렵습니다. 소아에서 급성호흡곤란 증후군으로 인공호흡기를 단 환아의 폐상태와 비슷한데 이런 손상된 폐는 아이가 자라 정상 폐조직이 자라서 증상이 완화되는 것이지 손상된 조직이 복구되어서가 아닙니다. 지속적으로 산소공급이 필요한 폐섬유화가 진행되어 있을 가능성이 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 권준구 의사입니다.

아무래도 산소호흡기의 경우 인위적으로 산소를 불어넣어주게 되고, 자발 호흡은 억제 시키게 됩니다. 때문에 호흡 근력의 약화를 불러일으키게 되며, 이로 인해서 폐렴 자체가 호전 되어도 산소호흡기를 빼기 곤란한 경우도 있습니다. 이 경우 호흡재활을 실시 하기도 합니다.

Answer 4

안녕하세요.

산소호흡기에도 종류가 있으며 중환자실에서 사용 중인 인공호흡기가 필요한 정도인 경우

폐기능의 손상이 많다는 것을 의미합니다.

코로나에 완치가 되었다고 해도 폐섬유화나 만성호흡부전으로 진행하였을 가능성이 있으며

고령인 경우, 이 상태에서 회복하는데 어려움이 많으며 장기간의 인공호흡기 유지 혹은 자택에서

인공호흡기 치료 유지가 필요할 수 있습니다.

인공호흡기를 제거하여도 산소포화도가 90% 미만이고 장기간의 중환자실 치료로 인해 호흡근력의

저하고 심하고 기력이 떨어진 경우 폐 역시 호흡근이 부족한 경우 호흡이 부족할 수 밖에 없어

재택 산소 치료가 필요할 수 있습니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 은대휘 의사입니다.

선후관계가 바뀌어서 오해를 하시는 것 같습니다.

산소호흡기를 달았던 이유가 호흡이 잘 되지 않아서 그런건데요.

호흡이 완전히 회복되지 않은 상태에서 일찍 제거했거나 제거한 후에 다시 악화되었다면 호흡기의 도움이 다시 필요하겠습니다. 그리고 COVID19 후유증으로 폐 섬유롸 등이 생긴다면 역시 호흡기의 도움이 필요하겠습니다. 호흡기를 제거해서 나빠진 것이 아니라 호흡기의 도움이 아직 필요한 상태라고 봐야겠습니다.

Answer 6

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

호흡기 제거 자체가 호흡에 불편함을 주는 것이 아니라 아직까지 자발 호흡만으로 생활이 될 정도로 충분히 호전이 되지 않은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

 

Answer 7

인공적으로 호흡을 불어넣기 위해 기계호흡을 위한 벤틸레이터를 달게 되면 기계가 알아서 호흡을 조절해주기 때문에 환자는 점차 호흡을 위한 동기가 사라지게 됩니다. 그렇기 때문에 상태가 호전되었다고 호흡기를 바로 뗄 경우에는 호흡이 불편할 수 있습니다. 지인분께서는 그런 연유로 다시 삽관 후 서서히 벤틸레이터를 떼는 과정을 거치시고 있는 것으로 사료됩니다.