일을 시작하면 자꾸 다른 것을 보게 되는 날이 있습니다.책상에 앉았습니다.해야 할 일도 알고 있습니다. 그런데 몇 분 지나면핸드폰을 봅니다.메일을 확인합니다.메신저를 봅니다.그리고 스스로에게 이렇게 말합니다.“나는 왜 이렇게 집중을 못할까.”하지만 상담을 하다 보면 다른 장면이 보입니다.집중이 안 되는 이유는 의지가 약해서가 아니라 주의가 머물 기준이 없을 때가 많습니다.사람의 주의는 가장 자극적인 곳으로 이동합니다.그래서 어떤 사람에게 필요한 것은 더 큰 의지가 아니라 집중의 구조입니다.지금은 이것 하나만 한다.이 기준이 생기면 주의는 자연스럽게 모이기 시작합니다.

심리상담

청소년상담사

나는 왜 이렇게 집중을 못할까?

내가 너무 눈치를 보는 걸까요새로운 환경에서 많은 사람들이 이런 말을 합니다.“저는 눈치를 많이 보는 편인 것 같아요.”그래서 종종 자기 성격을 이렇게 평가합니다.소심하다.예민하다.하지만 상담실에서 이야기를 들어보면 대부분 조금 다른 이야기입니다.새로운 관계 속에서는 사람의 뇌가 많은 정보를 읽습니다.표정말투분위기관계의 거리이 모든 것을 동시에 처리하려 하면 생각보다 많은 에너지가 사용됩니다.그래서 사람을 만나고 나면 이렇게 느끼기도 합니다.괜히 내가 신경을 너무 쓰는 것 같다.하지만 이 반응은 약함이라기보다 관계의 안전을 확인하려는 과정일 수 있습니다.그래서 이 시기에는 한 가지 연습이 도움이 됩니다.사람의 반응을 바로 해석하지 않는 것.그리고 관계의 분위기를 모두 내 책임으로 느끼지 않는 것.사람의 마음은 생각보다 복잡하게 움직입니다.

“저는 눈치를 많이 보는 편인 것 같아요.”

고지혈증이 진단되면 약물 치료를 시작하게 되는데 이름과 용량은 다르지만기본적으로 스타틴 성분이라고 보시면 됩니다.스타틴을 복용하는 환자 중 근육통을 호소하거나 증상은 없지만 혈액검사에서CK가 상승되는 경우는 드물지 않게 보게 됩니다. 이러한 스타틴의 가장 흔한 이상반응인 'SAMS'에 대해 이야기해보겠습니다.스타틴으로 인한 근육통 또는 혈액 검사상 근육 효소(CPK)의 증가는스타틴 복용 환자의 많게는 10%까지 발생하는 것으로 보고하고 있습니다.'Statin-assciated muscle symptom(SAMS)'라고 지칭을 하는데 반드시근육 효소(CK)의 상승을 동반할 필요는 없습니다.경미한 근육통일 경우 혈액 검사상 근육효소의 상승이 없다면 약제 중단없이 복용을 유지해도 되며 시간이 지나면 대부분 호전되는 것으로 알려져있습니다.스타틴은 아토바스타틴,로수바스타틴,심바스타틴,피타바스타틴,프라바스타틴 등 다양한 종류가 있는데 아토바스타틴과 로수바스타틴이가장 흔하게 처방됩니다.리바로스타틴과 피타바스타틴이 근육 관련 합병증이 상대적으로 낮은 것으로알려져 있으나 아토바스타틴과 로수바스타틴에 비하여 콜레스테롤 강하 효과는떨어질 수 있습니다.SAMS가 발생한다면 이전에 사용하지 않았던 스타틴으로 변경하여 사용하면되며 만약 CK가 5배 이상 상승하였다면 스타틴 사용을 중단해야 합니다.SAMS는 고용량의 스타틴에서 더 잘 나타나는 것으로 되어 있어 ezetimibe복합제재를 사용하여 스타틴 용량을 줄여서 처방하는 것도 방법이 될 수 있습니다.

의료상담

내과 전문의

고지혈증약 복용하면 근육통이 나타날 때 어떻게 해야 할까요?

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