턱관절디스크, 골든타임이란 게 있는건가요?

Question

안녕하세요

1년전에 크라운 치료한 뒤

9개월전쯤 후 교합이 맞지 않은지 자고일어날 때마다 턱이 아파 크라운 다시 갈아주셔서 소리는 나지만 통증은 사라졌었습니다.

그리고 4일전쯤 턱관절에 갑자기 밥먹을 때, 양치할 때 입도 못벌릴 정도로 통증이 생겨서 집근처 구강내과전문의가 계신곳으로 진료 받으러 갔습니다.

가서 xray 찍고 상담 받으니 엑스레이상 뼈는 문제 없고 제가 턱 통증도 있지만 지그재그로 입이 벌려져서 디스크 문제일 거다 하시더라구요.

그 이후 물리치료 받고 있는데 집에서 힘빼는 연습, 온찜질 열심히 하니 이틀만에도 엄청 좋아지긴 했어요.

근데 검색해보니 ct나 mri 같은 걸 찍어봐야 관절염인지 디스크가 어떤 상황인지 현재 정확한 상황을 알 수 있고 그래야 치료방향을 알 수 있다고 하더라구요.

제가 간 병원은 xray만 있어서 다른 병원도 가봐야 하나 싶은데 대학병원은 2달뒤나 초진 예약이 가능해서요.

디스크 문제 일 경우 스플린트를 해야하는 골든타임이란 게 있나요? 그러면 대학병원 기다리지말고 ct라도 있는 다른 병원 가서 진행해야 해서요.

턱관절 치료 스피드가 중요한가요 정확한 방향성이 중요한가요?

Answer 1

안녕하세요. 김철진 치과의사입니다.

턱관절 치료에서 치료를 빨리 받는것보다는 증상이 잇어서 불편하실떄 오랫동안 꾸준히 병원을 다니면서 관리를 받는게 더 중요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.

주된 턱관절의 문제는 디스크 때문이 맞습니다. 디스크가 변형되었거나 원래 위치에서 탈출한 경우 턱관절 질환이라고 하며 이때 소리, 통증, 입벌리기 힘듦 등의 증상이 나타납니다.

일반 ct나 파노라마 방사선 사진으로는 턱뼈의 모양을 확인할 수 있고 mri는 말씀하신 것처럼 연조직도 같이 보는 검사 기구로 더 정밀하게 진단을 할 수 있는 것은 맞습니다.

다만, 턱관절 질환이 이미 만성화된 경우는 보통 통증은 사라집니다. 지금은 턱관절 질환이 진행되고 있는 상황으로 보이며

물리치료, 온찜질, 턱관절운동 또는 장치착용으로 개선의 여지가 있는 것 같습니다. 더군다나 일단 구강내과 전문의 처방에 따라 증상이 완화되었으므로 성급하게 하기보다는 대학병원 예약은 유지한채로 일단은 주기적으로 물리치료, 온찜질, 턱관절운동을 하면서 경과를 지켜보는 것도 좋을 것 같습니다.

Answer 3

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.

턱관절 질환은 한번 진행이 되면 원상태로 돌아 가기 힘든 질환입니다.

골든 타임이 따로 있다기 보다 통증이 있기 전에 턱관절 질환이 더 진행 되지 않도록 턱에 가해지는 힘을 줄이는 것이 좋은 방법 입니다.