고지사항에 해당이 안되어도 큰 질병 고지

Question

안녕하세요, 작년에 실비 가입 후 b형간염 진단 -> 보험 청구 전 고지의무 체크-> 치과치료 누락 ( 기존에 거지한 내용으로 구강 전기간 -> 5년 부담보로 가입 승인)

1년 뒤에 재가입 하려고 했는데 알고보니 고지사항에 해당이 안되더라도 중요한 사실을 알리지 않으면 보험강제해지 될 수 있다고 하는데요 특히 b형간염은 중요하고 심각한 질환이라서 고지없이 1년 뒤에 재가입하면 문제가 될까 싶어 질문남깁니다... 그냥 지금 실비를 유지하는게 나을까요?

Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

B형 간염과 같은 중요한 질병은 고지의무에 해당하므로 재가입 시 반드시 고지해야 합니다. 고지를 하지 않으면 보험사가 강제해지할 수 있는 위험이 있습니다. 현재 실비보험을 유지하는 것이 더 안전할 수 있으며 5년 이내의 병력은 다른 보험사에서도 고지해야 하므로 재가입 시 불이익을 피하기 위해서는 지금의 보험을 계속 유지하는 것이 좋습니다. 보험사들은 고지의무를 위반한 경우 계약을 취소할 수 있으니 신중하게 결정하시기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

실손보험은 표준화 되어 있어 모든 보험회사의 보장내용이 동일하며 B형간염 진단으로현재 실손보험을 유지해야 합니다.

실손보험 재가입시에는 기존 병력을 이유로회사는 이를 거절할 수 없습니다.

다른 보험에 가입하더라도 5년이내의 병력은 고지해야 합니다.

Answer 3

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

전기간 부담보가 아닌 부담보 5년이 설정되어 있으면 5년이 지나면 자동으로 부담보가 풀립니다.

특별한 일이 없으시다면 현 실비보험을 유지하시는것을 추천드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

선생님이 말씀하신대로 B형간염은 꽤 심각한 질병입니다. 제 소견으론 지금 실손을 그냥 유지하시는게 나을 것 같아요. 1년뒤에 보험사에서 심사불가가 될 가능성이 더 높습니다. 현재도 보험사들이 실손에 대한 리스크가 높다고 아우성이니깐요.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 5

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

건강체가입이 아닌 유병자로 가입을 고려하기 바랍니다 건강체 고지하여 가입하려하면 해당부위 부담보됩니다 유병자로 수술 입원력없이 3개월이내 고지내용을 확인하여 준비해도 됩니다

Answer 6

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

간질환의 일종인 b형 간염은 5년 이내에 고지하셔야 합니다. 5년 부담보는 전기간부담보와 기간부담보에 따라서 다른데 전기간부담보는 병원이용을 5년간 하지 않으면 해당 부담보는 없어지고 기간이 지나서 보장이 되고요. 기간부담보는 병원 이용은 가능하지만 보장은 5년동안 되지 않는 것입니다. 만기가 안되었다면 유지를 하시는 것이 좋겠습니다.

중대 질병에 대해서는 5년 이내라고 한다면 고지를 하는 것이 맞습니다. 계약전 알릴의무에서 3개월 이내 고지사항은 모든 질병진단, 의심소견, 치료, 입원, 수술, 투약 등이며 여기에서 감기는 제외입니다. 그리고 1년 이내 추가검사 재검사등의 경우에 고지해야하고요. 5년 이내에 7일이상 계속해서 치료, 30일 이상 약복용, 수술, 10대 질병 관련 의료행위로 암, 백혈병, 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장판막증, 간경화증, 뇌졸중증인 뇌출혈, 뇌경색 등, 당뇨병, 에이즈 및 HIV 보균, 10대 질환외에도 보험에 따라서는 직장 또는 항문 관련 질환, 치질, 치열, 치루 등을 포함하기도 합니다. 그리고 제가 소속된 보험사에서는 16대질병으로 당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위궤양, 및 십이지장궤양, 갑상샘질호나, 동맥경화증, 만성하기도 질환, 폐렴, 관절염, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전, 생식기질환 등을 규정하기도 합니다. 그래서 b형 간염은 간질환으로 보기 때문에 5년 이내라면 고지를 해야 겠습니다.