건선 어떻게 치료할수있는방법있을까요??

Question

건선 때문에 고생하고 산지  25년 됐네요  좋다는것은 다해밨습니다  치료가 잘안되는것은 알지만 겨울이  가까워지니  걱정이 되네요  병원에가면  스테로이드제  함유되어있는 약.연고 같은것밖에없고  광선치료도 한계가있는것같고 혹시 좋은방법 있으면 답변 부탁드립니다 참고로 온몸 부분부분 분포되어있고 각질만 일어나고  가렵지는 안습니다

푸른하늘이 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선은 피부에 경계가 뚜렷하며 다양한 크기의 은백색의 비늘로 덮여 있는 홍반성 구진 및 판이 형성되는 질환을 의미합니다. 악화와 호전이 반복되는 만성 염증성 피부 질환입니다. 조직학적인 특징은 상피의 과다 증식입니다. 다양한 임상 양상을 보입니다. 건선의 치료 방법은 크게 국소 치료, 광선 치료, 전신 치료로 나눌 수 있습니다. 경증 건선에는 국소 치료를, 중증 건선에는 전신 치료나 광선 치료를 시행합니다.① 국소 치료국소 치료는 질환 부위에 직접 약물을 바르는 치료법입니다. 부신피질호르몬제, 비타민 D 유도체, 보습제 등을 매일 피부에 도포합니다. 그러나 강력한 부신피질호르몬제를 너무 오래 바르면 모세혈관 확장, 팽창 선조, 피부 위축 등 여러 가지 부작용이 나타날 수 있으므로, 의사의 지도를 받아 주의해서 사용해야 합니다.② 전신치료제전신치료제는 중증 건선 환자에게 사용됩니다. 약제의 부작용을 고려하여 소아나 임산부, 간이나 신장 질환 유무, 환자의 순응도 등을 고려한 후 투여합니다. 전신치료에는 비타민 A 합성 유도체, 면역억제제인 Cyclosporine, Methotrexate, Steroid 등의 약물이 사용됩니다.③ 광선 치료광선치료는 자외선을 이용해 건선을 치료하는 방법으로, 주로 광범위한 건선에 사용됩니다. PUVA라는 광화학 요법이나 장파장 또는 단파장 자외선 B를 이용해 치료합니다. 최근에는 단파장 자외선 B를 이용하는 광선치료가 가장 많이 사용됩니다.- PUVA 치료법은 광선 치료의 효과를 증진하기 위해 쏘랄렌이라는 약을 복용하고 자외선 A 치료법을 병행하는 것입니다. 우수한 치료 효과를 보이지만 소아, 임산부, 고혈압 환자, 간질환자 등에게는 사용할 수 없습니다. 광선 치료 시 복용하는 약이 위장 장애, 구역질, 어지러움 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 또한 치료 후 약 2일 동안 눈을 보호하기 위해 자외선 차단 안경을 착용해야 하는 등의 불편함이 있습니다. 이에 따라 최근에는 사용 빈도가 줄어들고 있습니다.- 단파장 UVB 치료법은 치료 후 자외선 차단 안경을 착용할 필요가 없고 약을 먹지 않아도 되는 편리한 치료법입니다. 따라서 소아나 임산부에게도 사용할 수 있습니다. 치료 효과도 거의 PUVA와 필적하여 최근 가장 많이 사용되고 있습니다. 다만 자외선을 증량시키는 과정에서 일광 화상을 입을 수 있으므로 주의해야 합니다. - 최근에는 엑시머 레이저를 건선 치료에 사용합니다. 강한 광선을 일시에 줄 수 있다는 장점이 있지만, 한 번에 조사할 수 있는 면적이 좁다는 단점이 있습니다. 대체로 단독으로 치료하기보다는 약물, 연고, 자외선 등을 복합적으로 사용합니다. 의사는 치료법의 효과가 떨어지는 것을 막고 부작용의 위험을 줄이기 위해 매 12~24개월마다 치료법을 바꾸기도 합니다.출처 - 서울아산병원

영특한생쥐18 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선 피부염의 원인 :(1) 유전적인 요인, 환경적 악화 혹은 유발요인, 면역학적 요인(2) 피부 외상, 감염, 차고 건조한 기후, 건조한 피부, 스트레스, 약물(3) 면역계의 과민반응으로 피부 세균과 바이러스를 공격해야 할 면역계가 피부를 지나치게 자극 (면역기능이 이상해서 발생)건선 피부염의 증상 :(1) 초기에는 피부가 붉은색의 작은 좁쌀알 같은 발진 (구진)(2) 점점 커지면 손바닥만 한 크기의 발진(3) 그위에는 하얀 비늘과 같은 인설이 겹겹이 쌓임.건선 피부염의 치료방법 :(1) 피부를 자극하지 않도록하고 건조하지 않도록 보습 유지(2) 스트레스 및 과로를 피하고 충분한 수분 섭취(3) 금주, 금연, 식습관 개선

수줍은제비162 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선피부염은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.환경적인 요인들 (춥고, 건조하고, 찰과상등을 입은 경우)가족력이 있는 경우스트레스가 많은 경우등등건선피부염 증상은색 인설로 덮힌 두드러기들 (보통 대칭적으로 나타나게 됩니다.)손발톱의 각화손발톱의 변색 (보통 갈색으로 변함)관절염이 동반되기도 합니다.건선피부염은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.흡연과 음주는 건선피부염을 악화시키니 줄이는 것이 좋습니다.로션등을 꾸준히 발라서 건조하지 않게 하는것이 중요합니다.특히 겨울철에 잘 발생하니 겨울철 건조한 환경에 대비하셔야합니다.피부과에 가셔서 광선치료를 받으셔야할 수도 있습니다.심하신 경우, 경구약또한 처방받을 필요성이 있습니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선피부염의 원인유전적인 요인들면역학적요인들건조한기후건조한피부등의 원인들이 있습니다.건선피부염의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.팔꿈치, 무릎, 엉치뼈 쪽에 좁쌀모양의 발진은색 비늘이 겹겹이 쌓인 모습점상출혈건선피부염의 치료-약물도포부신피질 호르몬제, 보습제 등을 바르셔야합니다.-광선치료자외선을 건선에 쬐어 치료하게 됩니다.-약물복용비타민A제제를 처방받게 됩니다.-금연-금주

거창한봉고170 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선피부염을 일으키는 요소는 다양합니다.일단 건선피부염은 가을, 겨울철에 잘 발생하게 되는데,이는 건조하고 차가운 날씨에서 잘 발생함을 의미합니다.또한, 가족력이 있는 경우에 더 잘 발생합니다.사실, 건선의 원인은 정확히 무엇때문에 촉발되는지 아직 확립되어있지는 않습니다.건선피부염의 증상홍반성 구진, 판은색 비늘 (인설)손톱의 비후손톱의 바스러짐건선피부염을 치료하기 위해선일단 광선치료방법이 있습니다.광선치료법에는 여러가지가 있는데 PUVA 치료법, 자외선B치료법 등이 있습니다.또한, ViTD 유도체, 스테로이드 연고제, 건선피부용 로션 등을 바르셔야합니다.건조하고 추운 환경 또한 건선의 주요 요인이므로항상 따뜻하고 수분감있는 환경을 만드셔야합니다.(가습기등을 이용하시면 좋습니다.)

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선의 치료에는 여러 가지 방법들이 쓰이고 있습니다. 약을 바르는 국소치료, 광선을 쪼이는 광치료, 약을 먹는 전신치료, 그리고 이러한 방법을 두 가지 이상 복합한 복합 치료 등이 있습니다. 치료법 선택 기준은 건선의 심한 정도, 활성도, 병변의 형태와 상태, 발생 부위뿐만 아니라 환자의 나이, 동반 질환 여부, 치료 수행 가능 여부 등이 있습니다. 가벼운 경우에는 대개 바르는 약으로 치료를 시작하며, 중등증이나 중증이 되면 광치료나 먹는 약으로 치료를 시작하는 것이 일반적입니다. 최근에는 이러한 치료에 반응이 없거나 부작용 등으로 이러한 치료를 받을 수 없는 중증 건선 환자를 대상으로 생물학적 제제 치료가 사용되기도 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선피부염의 원인들춥고 건조한 환경에 자주 노출된 경우약물복용에 의한 건선피부염면역의 이상으로 각질세포의 과증식에 의한 경우건선피부염에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.무릎, 발꿈치, 팔꿈치 등의 접힘 부위에 발진, 판 등의 발생점상출혈인설손톱, 발톱 병변건선피부염 치료바르는약 (비타민D연고제, 비타민A연고제, 타르제제, 보습제 등등)먹는약 (레티노이드, 사이클로스포린, 메토트렉세이트 등의 비타민A제제 약물)피부외상 막기건조하지 않는 환경 만들기스트레스 피하기과로 피하기금주하기

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선피부염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.유전 (가족중에 건선이 있는 분들이 많으면 확률이 올라갑니다.)스트레스 (스트레스가 심하게 오는 경우 건선이 같이 올수 있습니다.)추운환경건조한 환경피부외상등이 있습니다.일단 건선피부염이 오면 보통 외부 자극이 많이 오는 부위, 즉, 엉덩이쪽, 팔꿈치, 무릎, 손등 등에 두드러기(발진)이 생기게 됩니다.또한 하얀색 그물같이 생긴 띄들도 같이 나타나게 됩니다.건선피부염 치료법1.광선치료(1) PUVA 치료 => 보통 쏘랄렌이라는 약물을 복용하고 광선치료와 병행합니다.(2) 단파장 자외선 B 치료 => 약을 먹지 않고 광선치료를 할 수 있습니다.(3) 엑시머레이저2.도포치료비타민D연고제등을 바르는 방법을 씁니다.3.경구약합성 VItA 제제를 사용합니다. (대표 : 레티노이드 등)또한 TNF-알파 억제 약물도 사용하기도 합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 자가면역질환은 내 몸의 면역체계가 내 몸의 일부를 외부의 항원등으로 인지하고 공격하는 질환입니다, 완치의 개념은 없고 관해라고 불리는 자가면역반응이 일어나지 않는 안정적인 상태를 유지하는것을 목표로 치료하게 됩니다.