어지럽고 눈앞이 캄캄해지길래 재어보니 혈압이 이래요
앉았다 일어날때 눈앞이 캄캄하고 어지러워 재보니 혈압이 이래요. 계속재도 똑같은데 기립성저혈압인건가요? 숨은 차고 맥박은 빠르네요
어제 밤에 잠을 잘못잤어도 일시적으로 이럴수있나요?
기립성 저혈압의 가능성이 있습니다.
기립성 저혈압은 자율신경계의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 질환으로, 나이가 들수록 유병률이 증가하며 전체 노인 인구의 약 10-30%가 기립성 저혈압을 앓고 있는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 일어날 때 어지러움, 일시적 시야장애, 두통, 실신 등이 있으며, 의학적으로는 기립 시 3분 이내 수축기 혈압이 20mmHg 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 하락하는 것으로 정의됩니다.
기립성 저혈압의 원인은 신경학적 원인과 비신경학적 원인으로 나뉘는데, 신경학적 원인으로는 자율신경부전이 있어 혈압 감소 시 맥박이 빨라지고 혈관이 수축하는 보상기전이 원활하게 작동하지 않는 상태를 말합니다. 이는 주로 나이가 들면서 발생하는 퇴행성 변화나 당뇨, 파킨슨병 등으로 인해 발생할 수 있으며, 비신경학적 원인으로는 설사와 구토로 인한 탈수 및 혈관확장제, 이뇨제 등의 약물 사용으로 인해 혈압이 감소하거나 체내 수분량이 감소해 발생하는 경우가 있습니다. 당뇨 환자는 혈당 관리를 잘하면 질병 악화를 늦출 수 있지만, 파킨슨병이나 치매와 같은 기저 신경학적 질환이 있으면 기립성 저혈압의 증상이 악화될 수 있으며, 증상이 악화되면 노인 환자의 낙상 위험이 높아지고 그로 인해 두부 손상 및 기타 외상이 발생할 수 있습니다.
기립성 저혈압을 예방하기 위해서는 질환에 대한 이해가 필요하고, 증상이 심한 경우 기립성 저혈압을 유발할 수 있는 상황인 온탕, 사우나, 갑작스러운 체위 변화, 과식 등을 피하는 것이 좋습니다. 고혈압 약제를 복용 중인 경우 의사와 상의하여 약제를 조절할 수 있으며, 탈수를 피하기 위해 적절한 수분 섭취가 필요합니다. 규칙적인 유산소 운동은 심폐 기능을 향상시켜 기립성 저혈압의 증상을 호전시키고 예방하는 데 도움이 됩니다. 기립성 저혈압은 흔한 질환이지만 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다.
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
오래 쪼그려 앉아 있거나 누워 있다가 갑자기 일어나는 경우, 순간적으로 머리로 혈류가 공급이 잘 되지 않으면 나타날 수 있는 증상이며 전날 밤 잠을 잘 자지 못했다면 악화 원인이 될 수 있겠습니다.
그러나 심장 질환 가능성 배제를 위해 심장 초음파 검사를 먼저 받아보시고 이상이 없다면 물을 자주 마시고 꾸준한 운동을 해보시기 바랍니다.