코로나 백신 맞을때 혈전 부작용 괜찮나요?
코로나 백신 부작용으로 혈전 이라는게 있더라구요.
혈전이 피가 응고된다고 알고 있는데 맞나요?
부작용으로 나타나는 증상이 구체적으로 어떤지 궁금합니다.
고민 중인데 백신 맞아도 안전할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다. 접종 관련 부작용으로 많은 분들이 불안해 하시는 것 같습니다. 현재 보도되고 있는 부작용은 과장되거나 잘못된 정보가 많습니다.
백신 접종을 하더라도 100% 감염을 막을 수는 없습니다. 최근 발표된 국내 접종효과 분석에 따르면, 1분기 전체 접종대상자에서 확인된 백신효과는 아스트라제네카 백신이 85.9%, 화이자 백신이 91.7% 였고, 백신 1회 접종 후 14일이 경과한 시점에 확인한 백신효과는 아스트라제네카 백신이 92.2%, 화이자 백신이 100% 였습니다. (대상자별 접종 후 관찰 기간 차이를 보정하지 않은 결과)
최근 영국에서 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 접종한 2만명 이상을 대상로 진행한 대규모 임상연구에 따르면 백신 1회 접종 21일 후 감염에 대한 백신 효과는 최소 70%였으며, 2회 접종 7일 후에는 효과가 85%로 증가하였으며, 특히 80세 이상 고령층에서는1차 접종 28일 후 백신 효과는 57%였고, 백신의 보호 효과는 2차 접종 7일 후 88%로 증가한 것으로 보고되었습니다. (예비분석 결과로 각 접종별 예방효과는 아직 보고되지 않았습니다)
여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 2차 혹은 그 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.
임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.
최근 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 보고되고 있는 혈전사례 대부분은 매우 드문 특이 혈전증으로 국내에서 백신 접종 후 보고된 사례는 유럽 사례와 일치하지 않았습니다. 아스트라제네카 백신 접종의 이득이 접종 후 희귀혈전증 발생으로 인한 위험을 상회하므로 계속 접종을 권고합니다 (만 30세 미만에서는 접종에 따른 사망 위험성과 과 매우 드문 혈전의 위험이 비슷하여 접종을 보류하였으나, 만 30세 미만에서도 접종시 중증 예방의 효과는 매우 드문 혈전의 위험성을 상회합니다).
증상 발생시 해열제 (타이레놀)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.
아울러 다음과 같은 경우에는 접종 후 내원하시어 진료를 받으시길 권유드립니다.
1) 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간 이후에도 악화되는 경우
2) 코로나19 예방접종 후 4주 이내에 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리의 부기와 같은 증상이 나타난 경우
3) 코로나19 예방접종 후 심한 또는 2일 이상의 지속적인 두통이 발생하며, 진통제에 반응하지 않거나 조절되지 않는 경우 또는 시야가 흐려지는 경우
4) 코로나19 예방접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타나는 경우
5) 코로나19 예방접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우
항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.
백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.
감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지 나온 백신들은 조기임상과정을 거쳐 나온 만큼 안정성이 취약하며 우리나라에서 대표적으로 접종하고 있는 아스트라제케나는 부작용 및 후유증 그리고 최근에 혈전 이슈가 있는 것이 사실입니다.
하지만 정확한 가이드라인이 아직 나오지 않아 특정한 질병마다 접종 여부를 확인하기가 상당히 힘듭니다. 하지만 기저질환이 있고 중증 이상이라면 접종 시 반드시 문진의사에게 밝히는 것이 필요하며 그 이후에 충분한 상담을 거쳐 접종하는 것이 필요합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈전이 생긴다는 보고가 있어 많이 걱정이 되실 듯 합니다. 아직 백신 접종과 혈전과의 관련성에 대한 정확한 이유는 모르는 상태입니다. 혈전이 생기기는 하지만, 백신 접종을 하지 않은 사람들에서보다 발생율은 낮다고 알려져 있구요. 어쨌든 우리나라를 포함해서 다른 나라들도 젊은 연령에서는 아스트라제네카 백신 접종을 제한하고 있습니다. 이유는 혈전의 위험성과 발생율을 고려할 때 백신 접종으로 얻을 수 있는 이득이 크다고 판단하기 때문입니다.
서민석 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.
사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.
또한 백신의 안정성에 대한 것은 여전히 연구중인 부분으로 확실하게 안전하다/안전하지 않다를 판단하기에는 어려움이 있습니다.
가장 흔하게 발생되는 부작용으로 접종한 부위이 붓거나 발적, 통증이 나타날 수 있으며 전신적인 발열과 메스꺼움 및 근육통이 나타날 수 있습니다. 또한 피로감과 두통도 나타날 수 있습니다.
이런 경우에는 충분한 휴식을 취하면 보통 3일 이내 증상이 사라집니다.
또, 최근에는 AZ백신 접종 후 뇌정맥동 혈전에 대한 우려가 크며, 국내에서 80만명의 AZ백신 접종 후 뇌정맥동 혈전 1건이 발생하였다고 보고되었지만, 이는 자연발생율보다는 약간 높다고 알려졌습니다.
백신 접종 후에 점점 두통이 심해지거나 시야장애가 생기는 경우에는 뇌정맥동 혈전의 가능성이 있지만, 조기에 진단한 경우에는 사망을 방지할 수 있기 때문에 증상이 있는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.
백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때
- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우
- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우
- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우
- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신의 부작용이 뉴스에 많이 나오기때문에, 일정수준 이상의 공포감이나 두려움이 형성되어있는것이 사실입니다.
보통 부작용중 하나가 고열, 근육통, 두통, 피로감 등이 있습니다.
이런 부작용은 18-40대까지의 젊은 층이 오히려 더 심하고, 50,70대로 갈수록 부작용의 비율이 줄어드는 것으로 보입니다.
대부분 부작용은 1-3일정도 지나면 없어집니다.
혈전의 부작용은 치명적인데, 약 백만명당 6.5명에서 일어나는 것으로 보고되고 있습니다.
다만,일부 혈전증이나 사지마비의 경우, 아직 인과성이 입증되지는 않았고, 향후 조사가 필요할 것입니다.
백신접종은 개인의 선택이기 때문에, 의료진과 신중히 판단하여 결정해보시기 바랍니다.
답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.
