의료상담
위암 조직검사와 IHC 검사 병기와의 상관관계
성별
남성
나이대
50대
저흰 조직 검사 결과가 애매하여 암을 배제하기 위해 IHC를 시행하기를 권고한다고 해서 한건데 이럴 경우에도 마찬가지일까요???
1개의 답변이 있어요!
결론부터 말씀드리면, 조직검사와 IHC 결과만으로 병기를 판단할 수는 없습니다. 두 검사는 진단을 확정하거나 암을 배제하는 단계에 해당하고, 병기는 그 이후에 정해집니다.
위내시경 조직검사는 암이 맞는지 여부와 분화도 등 기본적인 조직학적 정보를 확인하는 검사입니다. 다만 염증, 재생성 변화, 이형성, 저분화 암 등이 섞여 있으면 경계가 모호해 애매한 결과가 나올 수 있습니다. 이때 IHC는 암세포 표지자, 림프종·신경내분비종양 여부 등을 구분하기 위해 추가로 시행하며, 진단 보조 또는 감별 목적입니다.
IHC를 시행했다고 해서 병기가 낮거나 높다고 추정되지는 않습니다. IHC는 어디까지나 “암이 맞는지, 어떤 종류의 암인지”를 명확히 하기 위한 검사이고, 병기는 침윤 깊이(T), 림프절 전이(N), 원격 전이(M)를 영상검사와 수술·절제 결과 등을 종합해 결정합니다.
즉, 암을 배제하기 위해 IHC를 권고받은 상황이라면 아직 병기를 논할 단계는 아니며, IHC 결과가 나와 진단이 확정된 이후에 추가 검사로 병기를 평가하게 됩니다. 이런 과정 자체는 임상적으로 흔하고 표준적인 접근입니다.