아토피 피부염 자리에 이런 딱지가 생겼는데 긍정적인 상황인가요
기존에 아토피성 피부염 자리에 이런 딱지가 생겼습니다. 최근 한의학과 식이조절로 많이 호전되었으나 식염수팩이 좋다는 얘기를 듣고 한번 한 이후로 급격히 악화되었습니다. 현재 이러한 딱지가 생긴 상황인데 긍정적으로 보는 게 맞을지 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
아토피 피부염의 병변에 삼출물이 발생하면서 삼출물이 굳어버린 형태로 보입니다. 병변에서 삼출물이 나오는 것은 염증 반응의 결과물이므로 좋은 현상으로 보기는 어렵습니다. 아토피 피부염에서 삼출물이 발생하면 습윤 드레싱을 통해 제거하는 것이 필요하므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
아토피 병변 위에 딱지가 생겼다는 점만으로 호전이라고 단정하기는 어렵습니다.
일반적으로 얇고 마른 딱지, 진물 감소, 가려움 완화가 동반되면 회복 과정일 수 있습니다.
반대로 두껍고 노란 딱지, 진물·통증·열감이 있으면 2차 세균감염(농가진 등) 가능성을 고려해야 합니다.
식염수 팩 이후 급격히 악화되었다면, 피부 장벽이 손상된 상태에서 자극이나 습윤 환경이 오히려 염증을 키웠을 가능성도 있습니다. 아토피 피부에는 무분별한 팩이나 습윤요법이 항상 안전하지는 않습니다.
현재 단계에서는
1. 딱지를 억지로 제거하지 말 것
2. 팩·스크럽 등 자극 중단
3. 보습 위주 관리 유지
4. 진물·통증·노란 딱지 증가 시 피부과 진료 권장
사진에서 딱지의 색, 두께, 주변 홍반 여부에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 필요하다면 감염 여부를 먼저 배제하는 것이 안전한 접근입니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
긍정적인 결과라고 보기는 어렵습니다. 피부 감염이 동반된 것으로 추정되는 피부 병변입니다. 아토피는 피부 감염에 취약하거든요. 항생제 연고를 사용해야 될 것 같습니다. 그러니 피부과에 다시 한번 가보시기 바랍니다.