대변 선홍색 피 왜그런걸까요 치질인가요ㅠㅠ

Question

성별

여성

나이대

10대

아까 대변을 봤는데 선홍색 피가 나왔어요 색은 연한 핑크에요 근데 이게 대변에서 나온건지 생리인지 잘 모르겠어서요ㅠㅠ 생리가 불규칙해서 안한지 거의 두달되기도 했고 일주일전부터 생리 전조증상?이 있었어요 그래서 더 헷갈리는데 대변보고 닦으니까 선홍빛이 좀 묻어나오더라고요 그래서 항문쪽만 다시 닦아봤는데 뭐가 묻어나오진 않았어요 근데 변 본걸 보니까 변에 핑크색이 좀 묻어있는데 혈변일 가능성이 더 높을까요..?

원래 변비가 있어서 변비약도 먹고있어요..

Answer 1

말씀하신 양상만 보면 심각한 장출혈 가능성은 낮고, 치질이나 항문 열상 가능성이 더 큽니다. 변비가 있고 딱딱한 변을 보면서 항문 점막이 살짝 찢어지면 선홍색 또는 연한 핑크색 피가 변 표면이나 휴지에 묻어나는 경우가 흔합니다. 이 경우 통증이 있거나 배변 후 따끔거림이 동반되기도 합니다.

생리와의 구분은 위치와 양상으로 판단합니다. 질 출혈은 배변과 무관하게 속옷에 계속 묻거나 휴지에 닦일 때 항문과 상관없이 나오는 경우가 많습니다. 반면 항문 출혈은 배변 직후에만 보이고, 변 표면에 묻어 있거나 닦을 때 일시적으로 확인되는 경우가 많습니다. 항문만 닦았을 때 더 이상 묻어나오지 않았다면 항문 쪽 소량 출혈 쪽에 조금 더 무게가 실립니다.

당분간은 변비 조절이 가장 중요합니다. 물 섭취를 늘리고, 변비약은 과도하지 않게 유지하며, 배변 시 힘을 주지 않는 것이 필요합니다. 같은 증상이 반복되거나 출혈이 계속되거나 통증이 심해지면 항문외과 또는 소화기내과 진료를 통해 직접 확인하는 것이 안전합니다.

Answer 2

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

기저 질환이나 대장암 등의 가족력이 없다면 연령을 고려하였을 때 현재 출혈은 치핵이나 치열과 같은 항문 출혈에 의한 가능성이 높습니다. 1주일 정도 대변의 양상을 살펴보시고 혈변이 지속된다면 항문 출혈과 위장관 출혈에 대한 감별이 필요하므로 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.