임신 출산 관련 보장이 궁금합니다.
양수가 부족해서 재왕절개를 하고 입원을 할 것 같습니다.
혹시 가지고 있는 실비나 보장성 보험에 보장이 되나요?.
임신 출산은 보장이 안되나요?
병원비 많이 나올 것 같은데…후
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
제왕절개 수술에 대한 실비보험의 보장 여부는 보험사와 약관에 따라 다릅니다.
일반적으로 실비보험은 임신, 출산, 산후기로 입원한 경우를 보상하지 않습니다.
그러나 예전에 가입한 실비보험 09년 8월 이전에 제왕절개를 보상하는 경우가 있습니다.
이때는 제왕절개가 회사가 부담하는 질병이나 상해로 인한 경우여야 합니다.
예를 들어 자궁근종 복강경 수술을 하면서 제왕절개를 하는 경우나 교통사고 등으로 인해 제왕절개를 하는 경우에는
실비보험에서 보상받을 수 있습니다. 이런 경우에는 필요한 서류를 발급받아 보험금 청구를 하시면 됩니다.
태아보험의 경우에는 산모특약 중 임신출산수술비 특약이 있는 경우에만 제왕절개 수술비를 보상합니다.
이때도 양수가 터져 수술을 해야하는 어쩔 수 없는 경우나 병원에서 수술 권유가 있어야 합니다.
현재의 실비에서는 단체실비에서만 보상이 가능 합니다.
생명보험의 경우에는 1~5종 수술비 특약이나 입원비 특약에서 제왕절개를 보상합니다.
이때는 의학적 사유가 없는 선택적 제왕절개도 보상받을 수 있습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
임신,출산 관련은 실비로는 안됩니다.
다만, 회사에서 드는 단체실비에서는 재왕절개 보장됩니다. 종수술비 특약에서도 보장 됩니다. 일반 실비는 안되구요~
입원비같은 경우는 임신 출산 관련이 아니고.. 출산중 다른 이유가 생겨서 입원을 하게 된다면 보장합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비는 임신/출산 등에 관련된 의료비는 약관상 보상하고 있지 않습니다.
따라서 제욍절개 수술 또한 보상제외대상입니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 서민아 보험전문가입니다.
실비 보험에서는 임신, 출산은 보상에서 제외되는 부분입니다. 가지고 계신 보험 중 종수술비 (예 : 1~5종 수술비 또는 1~3종 수술비 등)에서 제왕절개 보상이 가능하니 확인해 보시기 바랍니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 이은진 보험전문가입니다.
실손가입을 하신 시기에 따라 다를수 있습니다.
직접 보험사에 전화하셔서 확인해보시면 바로 아실수 있어요~
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
혹시 가지고 있는 실비나 보장성 보험에 보장이 되나요?. 임신 출산은 보장이 안되나요?
: 실비보험의 경우 보상하지 아니하는 손해에는 "피보험자가 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기로 입원한 경우"를 포함하고 있어 보상되지 않습니다.
감사합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
일반적인 실비나 보험에서는 제왕 절개는 보장하지않습니다.
보장 가능한 특약이있어도 보장 받을수있는 금액은 미미합니다
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.- 의료 실비의 경우 약관상 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기로 입원한 경우 보상하지 않습니다. 임신 관련코드는 질병분류코드상 O코드입니다. 이는 모두 보상하지 아니하는 손해로 약관상 기재되어 있는데 제왕절개 수술도 O코드에 해당되어 보상하지 않습니다.
- 단, 질병의 치료 목적으로 입원한 경우는 보상이 이루어집니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
제왕절개는 의사가 자연분만으로는 안된다고 판단하여 행해지는 수술입니다.
당연히 수술비 청구 가능하고 실비도 가능합니다.
실비가 가능하기 때문에 병원비는 어느정도 돌려받으시는데
보장성보험에 출산에 대한 특약이 별로 없어서 만약 어린이보험(태아보험)가입시
질문자님에 대한 특약을 넣으셨다면 보장이 가능하세요
부디 몸 조심하시고 안전한 출산을 하시길 바랍니다.
도움이 되셨길 바래요~
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 안금자 보험전문가입니다.
모든 실비보험이 임신 출산관련된 것은 보장 하지 않습니다. 임신과 출산은 질병이 아니니까요. 다안 특별한 질환이 생겨서
수술한거면 보장이되구요. 님의 제왕절개껀은 보장이 안될것 입니다. 혹시 생명보험에 수술특약 있으면 수술비가 나옵니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
의료 실비의 경우 임신, 출산(제왕절개를 포함), 산후기로 입원(통원)한 경우는 보상하지 않습니다.
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