임신.출산관련 실비보험은 다 면책이라는데...

Question

태아가 배속에서 태변이 센데요..그것때문에 배에 통증도 있고 검사 치료를 계속해야된다는데 제 실비에서 청구가 가능한지 알고싶어요.

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

단체실비보험에서만 임신,출산 관련해서 보장을 합니다.

개인실비보험에서는 공교롭게도 보상하지 않은 손해에 속합니다.

Answer 2

안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.

아시는 바와같이 임신과 출산관련 해서는 실비에서는 면책하고 있는 사항으로 위 기재해주신 내용으로 병원에 내원하시고 질병코드를 받으면 실비청구는 가능하겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.

예, 안타깝게도 실비에서는 임신/출산관련 코드로는 보장을 받을 수 없습니다. 때문에 임신 확인 후 수령하신 바우처를 사용하실 수 밖에 없지요. 그러나 배에 통증이 검사를 해보았는데 임신/출산 코드가 아닌 다른 장기의 질환으로 발생한 것이라면 그 결과에 따라 실비 청구가 가능할 수도 있습니다. 자세한 것은 진단서가 나와봐야 판단할 수 있을 것입니다.

도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

임신 출산 관련해서는 실비에서 모두 면책사항이라 보장이 안됩니다.

회사에서 가입한 단체실비는 산모확장으로 보장 가능합니다.

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 임신출산에 관련된 O코드 진단이라면 보장이 불가능합니다.

- 태반장애 코드 또한 O코드로 실손의료비에서 보장이 불가능합니다.

Answer 6

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

임신, 출산관련 진료나 치료는 실비 보험에서 면책 사항입니다.

위 경우도 청구가 어렵다고 보시면 됩니다.