안녕하세요. 진호성 의사입니다.
실신은 자연적으로 치유될 수 있는 것부터 만성적이고 반복적이며 잠재적으로 치명적인 상태에 이르게 하는 것까지 다양합니다. 정확한 원인을 감별하고 치료 하기 위해서는 신경과 내원하셔서 진료를 보셔야 하지만 젊은층에서는 주로 혈관억제실신(vasodepressor syncope)이 흔히 나타나고 가족력도 알려져 있습니다. 다양한 원인에 의해 교감신경의 지배를 받는 혈관들이 갑작스럽게 능동적으로 확장될 경우, 생리적 기능을 정상적으로 유지하기 위한 보상작용이 일어나지 않아 혈압이 떨어지고 그 결과 심박출량이 감소하며, 이어서 미주신경의 활성이 증가되어 서맥이 나타나고 혈압이 더욱 떨어지게 됩니다. 주로 피를 보거나 사고를 목격하여 놀람, 두려움 등의 감정적 자극에 노출되거나, 탈수 및 공복과 동반된 열실신, 통증이 심한 병을 앓거나 공포감 등이 혈관억제실신을 유발할 수 있습니다.