실비 보험 중 보장받지 못했던부분 추후 다시 추가 가입이 가능한가요?

Question

2018년에 실비 보험을 가입했는데요.

그때당시에 1년안에 요로결석 때문에 치료받았던 내역이 있어서.

비뇨기 신장 쪽 특약 가입이 안되었습니다.

그후 비뇨기과 치료 몇번더 받고.

2020년에 마지막으로 가서 약을 타 먹기는 했는데..

그후 지금 까지는 이상없이 지내고 있습니다.

혹시 현재 시잠에서

그때 가입하지 못했던 신장, 비뇨기 쪽 특약 가입이 추가로 가능할까요?

Answer 1

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

실비 보험에서 보장받지 못했던 부분에 대해 추가 가입이 가능한지에 대한 질문에 대해 말씀드리겠습니다 일반적으로 실비 보험의 경우 특정 질병이나 치료 이력이 있는 경우 해당 부위에 대해 부담보가 설정됩니다 하지만 5년이 경과한 후에는 추가적인 진단이나 치료가 없었다면 부담보가 해제될 수 있습니다 따라서 2020년 이후로 치료를 받지 않았다면 현재 가입하신 보험사에 문의하여 신장 및 비뇨기 쪽 특약 가입이 가능한지 확인해보시는 것이 좋습니다 만약 5년이 지나지 않았다면 그 시점이 지나고 나서 가입을 고려하셔야 합니다 ㅎㅎ

Answer 2

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

2020년 이후로 아무런 이상없이 지내왔다면 현재 건강보험관리 공단에 의료 이용내역에 해당 내용이 없을 것이고 또한 보험신용평가 데이터에도 나타나지 않으며 전기간 부담보로 잡혔다고 하더라도 5년 동안 진료내역이 없다면 해당 부담보도 없어지게 됩니다. 따라서 이번에 그동안 가입하지 못했던 신장, 비뇨기쪽 특약 가입을 해보는 것이 좋겠습니다. 다만 해당 기간이 5년이 지나야 합니다. 그래서 아직 5년이 지나지 않았다면 5년이 다 지나고 나서 특약 추가가입을 해보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

실손보험을 추가로 가입하신다는 말씀인것 같은데, 보통 해당 부위에 그 질병으로 인한 추가적인 진단(단순건강검진 제외) 또는 치료사실 없이 5년이 경과한 이후에는 정상보상합니다.

2020년 언제까지 약을 드신지 알수 없지만 그 날을 기준으로 5년이 지난 시점에 가입하신 보험사에 5년동안 치료 및 검사를 받지 않았다는 사실을 알려서 부담보를 해제하시길 바랍니다.

감사합니다.

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

가입시 치료이력으로 부담보 설정되신것으로 파악됩니다.

기간 부담보라면 1~5년 부담보 기간후 자동해제되며 전기간이라면 새로운 실손의료비로 가입하셔야합니다.

Answer 5

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

실비 가입당시에 고지내용으로 해당부위 부담보인것 같습니다 일정기간 부담보인지 전기간 부담보인지 확인해보고 가입후 마지막 치료 받은지 5년이 지났으면 고지없이 새로 가입해도 됩니다 일정기간 부담보이면 그기간만 보장 안되기 때문에 그기간이 지났으면 보장이 됩니다

Answer 6

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

실손의료비의 경우 부위별로 특약이 있는것이 아니라 상해, 질병 입통원 항목으로 구성되어 있습니다.

신장, 비뇨기 쪽이 가입이 안되셨다고 표현하시는 것을 보아 해당 부위는 부담보설정으로 면책 되어진것으로 보입니다.

5년동안 해당 부위에 대한 병원 치료가 없었으면 가입하신 해당 보험사에 우선 한번 문의해보시는것을 추천드립니다.

Answer 7

안녕하세요. 윤옥희 보험전문가입니다.

그 전에 가입 못 했던 신장 부분에 대해서 의사의 진단서를 첨부하면 승인이 날 수도 있고

몇 년 동안 부담보로 보험 가입이 가능할 수도 있으니 보험 가입하면서 상담해 보세요

Answer 8

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

특약 추가가입은 없습니다 주계약을 새로해서 가입해야합니다 5년동안 진단 투약을 안하셨다니 고지없이 가능하시겠죠

주계약이 부족한 보장만 넣어주면 실속보험을 찾아야할겁니다. 예전에는 aia생명에 실속보험이라고 있었습니다

Answer 9

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

2020년 마지막 병원 내원하신것이 5년이 지난 상태이고

이것외에도 고지사항이 없으신지요?