통풍 치료가 가능한 질병인가요?

Question

최근에 통풍이 있어서 발끝이 바람에 쓸린듯 많이 아픈데요콜레스테를 높은 음식 자제하고 식사를 가볍게 하고 있습니다통풍이 치료가 쉽지가 않다고 들었는데 어떻게해야 치료가 될까요?좋은 방법 알려주세오

서민석 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍은 체내 요산이 축적되어 관절에 염증을 유발하는 질환입니다. 그래서 꾸준한 관리가 필요한 질병이지요. 완치는 어렵답니다. 지금 적어 주신 것처럼 식사를 조절하면서 체중을 정상으로 유지하고, 금주와 더불어 약물 치료를 꾸준히 받는 것이 요산을 정상 범위로 유지하면서 통풍성 관절염의 재발을 줄일 수 있는 최선의 방법이지요. 앞으로도 조금만 방심을 하면 다시 관절염이 재발할 수 있으니 주의하시는 것이 좋습니다. 서민석 드림

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.*통풍의 치료1. 약물치료- 소염제 (급성관절염 발작 치료를 위해 사용) - 요산 저하제 (장기간 복용하면서 통풍을 관찰하셔야합니다.)2. 식생활개선- 고단백 음식 줄이기- 고칼로리 음식 줄이기- 금연- 금주

외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍 즉, 통풍성 관절염은 주로 다음 원인등에 의해 발생합니다. 1.  술, 기름진 음식, 고기 등 퓨린이 함유된 음식을 많이 섭취하여  체내에 요산이 축적2.  간과 신장의 기능이 약화되어 노폐물을 배설하는 기능의 저하3. 혈액 순환 및 림프 순환이 잘 되지 않는 경우, 환절기에 큰 일교차로 몸의 저항력이 떨어지는 경우통풍치료는 약물요법 (콜키친, 비스테로이드성 소염제, 스테로이드 호르몬제 관절 주사)/식이요법등이 있는데, 약물 치료 여부는 소변으로 배출되는 요산의 양, 신장 기능, 피하 결절의 유무에 따라 전문가의 진료후 처방에 따라 투여하게 됩니다. 질문자님께서 현재 유지중이신 식이요법과 체중조절도 통풍 치료중의 일부에 해당합니다. 주의할점은 식사량을 갑자기 줄이거나 굶으면 요산수치가 갑작스럽게 변동되어 통풍을 악화시킬 수 있으므로 원만하게 식사량을 조절하는것이 중요합니다. 일반적으로 음식물이 혈중 요산에 미치는 영향은 통풍에 크게 영향을 주지 않으므로, 식이 요법을 지나치게 절제할 필요는 없습니다. 다만 약물 치료를 계속해도 혈중 요산 농도가 잘 내려가지 않고 자꾸 관절염이 재발하는 사람, 과식하면 곧바로 관절염이 재발하는 사람, 급성 증상이 있는 사람은 퓨린이 많은 식사를 제한하는 것이 좋습니다.수분 섭취를 늘려 소변의 양을 약 2L 정도로 늘리면 요산을 조절할 수 있습니다. 술은 반드시 금지해야합니다. 음주는 혈중 요산의 합성을 증가시키고 소변으로의 배설도 억제하여 결과적으로 통풍의 급성 발작의 발생률을 높이게 됩니다. 특히 맥주는 더욱더 치명적인데 이는 맥주에 퓨린체가 다량 함유되어 있기 때문입니다.적당한 운동은 도움이 되지만, 탈수가 될정도의 지나친 운동은 오히려 통풍 발작을 조장할 수 있습니다.통풍은 한두 번의 치료로 완치하는 것이 쉽지 않습니다. 그러나 약물 치료를 한두 달 꾸준히 계속하면 증상을 조절하고 재발을 막을 수 있습니다.도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다

이영민 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 통증을 덜해주게 하는 생활습관에서는 금주를 하는 것이 가장 중요합니다. 대부분의 술에는 통풍을 일으키는 퓨린이라는 단백질이 많이 들어 있어서 쉽게 통풍을 재발시키게 됩니다. 통풍이 한 번 발생하면 여러번 재발하는 경향이 높으므로 꾸준히 약물 치료를 받으시는 것도 중요합니다. 이 외에도 비만이나 고콜레스테롤, 고혈압이나 당뇨와 같은 성인병도 통풍을 악화시킬 수 있으므로 꾸준한 운동을 통해 이러한 질환들을 예방하는 것이 통풍 증상을 완화시킬 수 있습니다.아울러 진통제나 스테로이드등으로 증상이 나타나면 통증을 조절하기도 하나 약물치료에 대해서는 부작용이 나타날 수도 있으므로 근처 류마티스내과나 정형외과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍으로 문의주셨습니다.통풍은 혈액내 요산의 농도가 높아지며 요산염 결정이 관절이나 주위에 침착되어 나타나는 질환입니다. 통풍발작이 오면 콜히친, 진통제, 스테로이드 등을 사용하며 만성 통풍에는 알로퓨리놀, 프로베네시드 등의 요산배설촉진제를 사용합니다.우선 통풍은 완치라는 개념보다는 꾸준하게 약물 치료를 받으시면서, 재발이나 악화를 예방하기 위한 치료가 필요한 질환입니다. 체중 조절, 절주, 과식 자제 (특히 고단백 음식 자제) 등은 통풍발작 예방에 도움이 됩니다. 답변이 되었길 바랍니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이경민 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍은 체내에 요산수치가 높아 생기는 병입니다. 혈액검사를 통해 본인의 요산수치를 확인하시는 것이 좋고요.요산수치가 높으면 통풍뿐만이 아니라 결석도 생길수있습니다.통풍은 치료라기보단 관리가 필요합니다통풍 관리법 몇가지를 알려드립니다.1.물을 많이 먹기소변으로 요산이 더 많이 배설될 겁니다2.과체중이시라면 체중조절과체중시 통풍 위험이 증가합니다3.식단관리우선 잘아시다시피 맥주가 특히 안좋고요  다른 술들도 다 안좋습니다삼겹살 차돌박이 같은 기름진 음식이나간 천엽같은 내장음식 정어리 참치 새우 같은 바다음식 콜라 쥬스 믹스커피 같은 단음료모두 좋지 않아요좋은 음식에는 당근 토마토 땅콩 달걀 저지방우유 미나리 생강 등등이 있습니다4.약물관리발작이 자주 일어난다면  약드시는게좋아요크게 두가지의 약이 있습니다1) 요산을 만드는 효소를 차단 하는약Allopurinol 성분을 많이 쓰는데 이 약은Xanthine oxidase를 차단하여 요산자체가많이 안만들어지게 합니다.그러면 통풍발작이 잘안일어나겠죠.정확한것은 병원에가서 진료받고 상담하세요2)통풍발작을 가라앉히는약Colchicine이란성분은 통풍발작을 가라앉히는 효과와 발작예방 효과가 있습니다 보통 0.6mg으로 나옵니다하루에 같은시각에 한알씩 드시면 예방효과가 있고요발작시에는 2알을 한번에 먹고 한시간후에  한알을 더먹고 그 이후 12시간마다 한알씩 먹으며  일주일이상 연속으로 복용하지 않습니다5.보충제 섭취우리가 흔히 접할 수 있는 건기식들중에는 비타민c,  오메가3, 밀크씨슬 등이 통풍발작을 줄여준다는 연구들이 있습니다. 저희 약국에도 통풍환자분들이 많이 오시는데요. 너무 아파하셔서 항상 마음이 안좋습니다.잘 관리하시어 많이 아프시질 않기를 빌어요.