한의원도 보험이 적용 되나요?

Question

한의원도 보험이 적용 되나요?

한의원에서 치료를 받아보고 싶은데 보험이 적용되는지 궁금합니다.

뼈 맞추는 그 치료를 받아보려 하는데

보험이 적용이 될까요?? 너무나도 궁금합니다 답변 부탁드려요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

상품가입 시기마다 차이가 있습니다.

가입하신 상품이 가입시기가

09년10월 이전 계약이라면 한방, 치과 통원치료는 보상 불가합니다.

09년 10월 이후 계약이라면 일별 병원비 납부금액 중 비급여를 제외한

본인부담금에서 공제금액을 제외하고 보상가능합니다.

영수증상 본인부담금이 얼마인지 찾아보시고 공제금액이 얼마인지 약관에서 보시면됩니다.

공제금액은 1만원 ~ 2만원 정도이니 1만원미만이라면 지급금액은 없습니다.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

2009년 10월 이후 가입한 표준화실손부터 한방치료시 급여부분에 한하여 보상대상으로 보고있습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실손보험의 경우 가입 시점에 따라 조금씩 다르지면 한방치료의 경우 급여부분은 보장을 합니다.

뼈 맞추는것이 정확하게 무엇을 의미 하는지 알수 없으나 추나요법등을 말씀 하시는것 같은데 그런 치료는 비급여라 보험 적용이 안됩니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질병이나 상해로 인해 맞추는건 보상이 나가시겠지만 체형교정을 위한 뼈맞춤은 보상에서 제외됩니다. 병원 의사분에게 여쭈어 보시는게 좋으실것 같습니다. 감사합니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

2009.9이전 질병치료에 대해서는 한의원치료에 대해서 면책(부지급)이었습니다. 그러나

2009.10이후 가입실비에서는 비급여부분을 제외한 급여부분에 한해서는 자기부담금 제외하고 보험 심사대상의료비에 포함됩니다.

그러나 여전히 비급여부분은 제외대상임을 유의하셔야합니다.

위사항은 일반의견일뿐

각자 가입상 상품상 가입시기, 특이사항을 감안하여 반드시 각각 보험사 콜센터를 통해서 재확인하시기 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

한의원 치료에 대해서도 보험 적용이 가능합니다.

단, 가입 상품에 따라 국민건강 보험 급여 부분에 대한 치료에 대해서만 보장이 되는 경우가 있고 비 급여 치료에 대해서는 보장하지 않습니다.

구 실손 보험이라면 상해에 대한 치료비는 보장이 됩니다.