45세 여성입니다 소변이 자주 마려운데 치료할수 있는병인지요?

Question

7~8년전부터

일상생활중 특별히 긴장되지 않는데도

소변이 자주 마렵습니다

예전에는 느끼지 못하다가 요즘들어 더 자주 화장실에 가야하는데 다녀와서도 개운하지 않고 남아 있는느낌이 있어 많이 불편합니다

우선 진료를 위해서는 어디로 가야하는지? 치료는 가능한지 궁금합니다?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

방광염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

방광염은 방광에 생기는 감기라고 불리는데 날이 추워져 면역력이 떨어질 때 자주 발생하기 때문입니다.

세균이 요도를 통해 방광내에 침입하여 염증이 생기는 질환인데 주로 여성에게 흔합니다.

대장균, 포도상구균, 장구균 등이 원인입니다.

일단 방광염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.

급성의 경우 하루 8회 이상 소변을 보는 빈뇨, 절박뇨, 소변시 통증, 잔뇨감, 허리 아래쪽 통증, 치골 상부 통증, 혈뇨, 악취를 동반한 혼탁뇨 등이 나타납니다.

만성의 경우 대체로 급성과 비슷하게 나타나며 급성의 증상이 약하게 또는 간헐적으로 발생하는 경우가 많습니다.

치료법은 대개 항생제로 치료하는데 3일간 복용하면 효과가 있습니다.

더 다루기 어려운 감염의 경우 항생제를 대개 10일 정도 복용합니다.

페나조피리딘이 염증이 생긴 조직을 진정시켜 통증을 감소 시킬 수 있는데 항생제가 감염을 통제할 때까지 며칠동안 복용할 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

비뇨기과 가셔서 진료를 보시기 바랍니다

치료는 원인을 확인 후 정해질 것 같습니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

방광염일 확률이 있어 보입니다.

방광염은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.

요도 길이가 짧다는 점 세균이 흔히 발견되는 질과 항문에서 요도가 가깝다는 점을 비롯하여 여성이 방광염에 걸리기 쉬운 여러 가지 원인이 있습니다.

임신 자체가 방광을 비우는 일을 방해할 수 있기 때문에 임신 여성은 특히 방광염에 걸릴 가능성이 있습니다.

남성에서 일반적인 원인은 방광염과 요도염의 반복적인 에피소드를 야기하는 세균성 전립선 감염입니다.

증상은 자주 소변을 보게되는 빈뇨, 배뇨시의 통증, 밤에 잠을 자다가 소변이 마려워 여러번 깨게되는 야뇨, 피가 섞이거나 색이 진하고 혼탁한 소변, 냄새가 심한 소변, 갑작스런 요의로 인해 소변을 참기가 어려운 절박뇨, 허리나 아랫배의 쑤시는 통증, 배뇨후에도 덜 본 것 같은 잔뇨감 등이 있습니다.

만성 방광염은 증상이 없는 무증상의 경우도 있습니다.

방광염은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.

항생제 치료가 효과적이며 단기 요법이 권장됩니다.

항생제 치료를 시행 후 증상이 호전되지 않으면 퀴놀론계 항생제를 일주일 이상 투여합니다.

방광염이 자주 재발한다면 항생제를 저용량으로 3개월 내지 6개월간 사용하거나 방광 면역 증강제를 투약하기도 합니다.

방광 자극 증상을 제거하기 위하여 경우에 따라 온수 좌욕을 시행하거나 항콜린제 및 진정제를 투여합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

당뇨병의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

당뇨의 원인들

1.노화

연령이 높아지면 당뇨의 확률이 높아집니다.

2.과식

탄수화물을 많이 섭취하게 되면 인슐린효과가 떨어지게 되어 당뇨의 확률이 높아집니다.

(원래 인슐린은 높아진 당의 농도를 줄이는 역할을 합니다.)

3.스트레스

4.운동부족

5.약물복용(이뇨제, 진통제, 스테로이드계열 등)

당뇨가 오면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

대표적으로

갈증이 많아져 물을 많이 드시게 되고,

소변을 자주 많이 보시게 되며,

많은 양의 식사를 하게 됩니다.

이러한 3가지가 당뇨의 3가지 대표 증상입니다.

이외에도

피로감, 입마름, 가려움증, 발기부전 등의 기타 증상들이 나타나기도 합니다.

당뇨치료

1.식사조절

양식, 중식에는 과도한 당이 많을 확률이 크니 줄이셔야합니다.

섬유소 충분히 섭취

(야채를 많이 섭취해야합니다.)

콜레스테롤 섭취줄이기

포화지방산 섭취량 줄이고 불포화지방산 섭취량 높이기

단당류(초콜릿, 사탕 등)의 섭취량 줄이고 복합당(현미, 고구마)의 비율 높이기

과일을 먹되, 칼로리, 당 계산을 하여 먹기

(즙을 하여 먹으면 과도한 당이 들어올수 있으므로 유의하셔야합니다.)

2.약물

바이구아나이드계열 약물 (당 생성 억제)

메글리티나드계열 약물

SGLT-2 억제제 약물

설폰요소제 약물

3.인슐린주사

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

방광염의 증상에 속하십니다만 정확한 진단은 병원에 가 보셔야할 것 같습니다.

방광염을 일으키는 요소는 다양합니다.

급성방광염은 80% 이상 대장균으로 인해 발병하는데 그 외에 장구균, 포도상구균, 간균 등이 원인이 될 수 있습니다.

세균이 요도를 타고 방광까지 올라가 발생하는 경우가 가장 많습니다.

방광염의 증상은 세균성일 경우 소변이 자주 마렵고 소변 시 통증이 느껴지는데 심하면 허리나 아랫배 통증이 생길 수 있고, 혈뇨나 농이 섞인 소변이 나오기도 합니다

비세균성일 경우 소변을 자주 보지만 잔뇨감이 남아있고 아랫배 통증, 골반통이나 성교통이 나타날 수 있습니다.

방광염을 치료하기 위해선 과로, 스트레스 등 면역력을 떨어뜨리는 생활을 피하는 것이 중요합니다.

충분한 수분섭취도 도움이 되는데 하루 2L 이상 섭취하면 소변량이 증가하며, 이와 함께 세균 증식을 억제할 수 있습니다.

항생제 치료가 효과적입니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

추정 가능한 질환 : 방광염

방광염의 원인 :

(1) 장내 세균인 대장균, 포도상구균, 장구균, 클렙시엘라, 녹농균

(2) 요도자극, 임신(항문 및 질 주위에 상주하는 세균이 쉽게 침습)

(3) 향비누, 질세척제, 피임용 크림 사용

방광염의 증상 :

(1) 잦은 배뇨, 절박뇨, 잔뇨감, 혈뇨

(2) 배뇨시 통증

(3) 아랫배 불쾌감

방광염의 치료방법 :

(1) 3일 이상 항생제 복용

(2) 온수좌욕, 항콜린제, 요로 진정제

(3) 소변을 자주 보고, 방광을 완전히 비움

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성 방광은 요절박(소변이 마려우면 참지 못하는 증상)을 주 증상으로 대개 빈뇨 (소변을 하루에 8회 이상 보는 증상)와 야간뇨 (밤에 소변을 보기 위해 일어나는 증상)의 증상을 함께 보이는 질환으로서, 절박성 요실금 (소변이 마려우면 참지 못하고 소변이 새는 증상)이 함께 나타날 수도 있습니다.

과민성 방광은 20세 이상 성인 인구 10명 중 1.6명에게서 나타나는 매우 흔한 질환입니다. 또한, 나이가 많아짐에 따라 증가하여 65세 이상에서는 10명 중 3명이 과민성 방광증상을 보이는 것으로 알려져 있습니다.

정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만 지금까지 알려진 바에 의하면 뇌종양, 파킨슨씨병, 치매, 골반강 내의 수술, 출산에 따른 신경손상 등의 신경계 원인으로 생길 수 있으며, 출산이나 노령에 의하여 자궁, 방광, 요도 등을 지지하고 있는 골반저근이라고 불리는 근육이 약해진 경우에도 생길 수 있습니다. 특히, 남성의 경우 전립선 비대증으로 인해 이차적으로 방광의 기능에 변화가 생겨 과민성 방광의 증상이 발생할 수도 있으며, 방광염이나 방광 내 결석 등의 이물이 있는 경우에도 과민성 방광의 증상을 발생시킬 수도 있습니다.

방광훈련은 화장실에 가고 싶은 기분이 들어도 참아내는 훈련입니다. 5분 정도부터 시작하여 조금씩 시간을 늘려 나갑니다. 그리고 골반저근운동은 요도를 수축시키는 힘을 단련하는 체조로 방법은 등을 대고 누워 다리를 가볍게 벌리고 무릎을 굽힌 자세에서 질과 항문을 조이거나 이완시키는 동작을 되풀이 합니다.

방광의 비정상적인 수축을 억제하여 방광의 압력을 낮추고 방광의 크기를 늘려서 요실금을 없애는 약을 사용하며 대표적으로 항콜린제가 있습니다.

방광 내 약물 주입법은 방광 안에 방광의 용적을 늘리고 수축을 억제하는 약을 주입하는데 보톡스, 캅사이신 등의 약물이 사용됩니다.

기존의 치료법에 효과를 보지 못한 환자에서 천수신경자극술을 시행할 수 있으며 자극발생기를 몸 안에 영구적으로 삽입하여 과민성 방광의 증상을 조절하는 방법입니다

위의 모든 치료에 효과가 없고 증상이 심한 환자나 신장 기능이 나빠지는 경우에는 수술이 필요합니다. 장의 일부를 이용하여 방광의 크기를 늘리고 방광의 압력을 낮추며 비정상적인 방광 수축을 방지하여 증상을 개선시키고 신장기능을 보호합니다.

특별한 예방법은 없으며 생활 습관의 개선을 통해 과민성 방광 증상을 완화 시킬 수 있습니다.

-방광을 자극할 수 있는 자극적인 음식이나 커피, 탄산음료의 섭취를 줄입니다.

-수분의 섭취는 과도하지 않게 적당히 하도록 합니다

-담배에 있는 니코틴은 방광근육을 자극시킬 수 있으므로 금연을 합니다.

-비만한 경우 적절한 체중조절을 합니다.

-육류섭취를 줄이고 야채와 과일 섭취를 늘리며 규칙적인 운동을 통해 변비를 예방합니다.

출처 - 삼성서울병원

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만 방광염일 가능성이 있습니다.

방광염의 원인중 50% 정도는 세균이 요도를 통해 방광내로 퍼져 발생하는데 남성보다 여성에서 더 흔하게 발생합니다.

향비누, 목욕용 거품이나 오일, 질세척제, 관주법이나 피임용 크림 사용이 원인이 됩니다.

폐경 후 여성 호르몬이 결핍되어 요도와 방광 내층은 얇아지는데 이러한 경우 감염과 손상을 입기가 더 쉬워집니다.

방광염의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.

배뇨통증, 작열감, 갑작스럽게 느끼는 요의, 소변의 양은 적으나 요의를 자주 느낌, 하복부의 통증, 혈뇨, 탁한 소변색, 강하거나 불쾌한 냄새가 나는 소변 등이 있습니다.

박광염의 치료는 일반적으로 항생제로 치료하는데 급성은 세균 감염에 의한 경우가 많아 항생제로 치료가 잘 되는 편이지만 근본적으로 완치가 않되면 재발하기 쉽고 만성으로 진행될 위험이 있습니다.

만성으로 진행된 경우 원인균을 찾아낸 다음 항생제나 향균제를 투여합니다.

일정기간 이상 치료받아야 재발하지 않습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 과민성 방광의 가능성도 있어보이며 만성 방광염에 의한 것일 가능성도 있어 보이긴 합니다. 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 비뇨의학과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

과민성방광은 소변이 마려우면 참지 못하는 증상과 빈뇨와 야간뇨 (밤에 소변을 보기 위해 일어나는 증상)을 보이게 됩니다. 명확한 원인을 특정하기는 어렵습니다. 일반적으로 방광의 수축을 줄이는 약을 쓰지만 증상이 지속될경우 신장기능에 영향을 미칠 수 있어 정밀검사가 필요합니다. 비뇨기과 또는 내과 진료를 권유드립니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

요실금, 빈뇨, 야간뇨, 급박뇨 등의 소변볼 때 불편함을 느끼는 증상은 주로 나이가 들면서 생깁니다. 남성의 경우엔 전립선 비대증으로 인해서 증상이 생기고, 여성의 경우에는 요도의 괄약근이 약해지면서 생기는 증상입니다. 해당증상은 약물치료로 1차적으로 조절할 수 있으며 그래도 조절이 안될 경우 수술적 치료를 하기도 합니다. 비뇨기과에 가셔서 상담을 받아보세요

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

적어주신 내용만으로 판단에 제한은 있으나 만약 배뇨통 등의 다른 증상이 없고 빈뇨를 주증상으로 하는 것이라면 과민성 방광을 의심해 볼 수 있겠습니다. 절박성 요실금의 가능성도 있으며 두 질환이 함께 있을 수도 있습니다.

진단을 위해서는 비뇨기과에 내원하시면 되고, 방광염 등에 대한 배제를 위해 소변 검사를 시행할 수 있습니다.

만약 과민성 방광으로 진단된 경우 방광의 수축을 억제시켜주는 약물 치료를 시행하게 됩니다.

정확한 진단을 위해 가까운 비뇨기과 내원하여 상담을 받으시기 바랍니다.

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

빈뇨 및 야간뇨는

-소변이 자주 마렵고 밤에 소변을 보기 위해 깨는 것을 말합니다.

원인

-방광의 염증에서 흔히 볼 수 있는 증상이며, 전립선 비대증이나 요도협착증 등에 의해 하부 요로가 폐색된 경우에서도 나타납니다. 드문 원인으로는 방광 결핵이나 방사선 치료에 의한 방광염, 간질성 방광염 등 만성 염증으로 방광이 섬유화된 경우가 있습니다

증상

-배뇨 횟수가 비정상적으로 증가하게 됩니다. 절박뇨(강하고 급작스런 요의)가 동반되는 경우가 있습니다. 배뇨 후 잔뇨감이나 동통도 나타나기도 합니다

치료

- 원인에 따라 다양한 치료가 있습니다. 행동치료, 약물치료, 신경자극치료가 주로 이용되며 증상이 심하거나 통증을 동반하는 경우 수술적 치료가 선택되기도 합니다. 빈뇨에 대한 약물치료는 항콜린제나 베타항진제가 도움이 됩니다. 야간뇨는 항이뇨 호르몬이 치료에 이용됩니다.

생활요법

1. 야간 수분 섭취제한

2. 카페인 섭취 제한

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 14

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당하는 경우에는 비뇨기과적 이상이 있을 가능성이 높습니다.

밤에 일어나서 소변 본다거나 갑자기 소변 마려워 참지 못하는 경우도 있지 않으신가요

소변 볼때 아프진 않던가요

가능하면 비뇨기과 내원하여 소변검사 등 진행바랍니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄