치근 천공 및 상악동 천공 후 크라운의 임시 부착기간 문의
안녕하세요.
신경치료 도중에 치근 천공과 동시에 상악동 천공이 일어났지만 담당 원장님께서 사고 당일 그 사실을 눈치채지 못하시고 근관충전으로 마무리를 하셨고, 이후 치료에 상당히 오랜 시간이 걸렸습니다.
22년 11월 중순에 천공되었지만, 항생제와 진통제 등 내복약만 처방이 나오는 상황이 지속되면서 예후로 이어지는 치근 천공 수복과 근관 세척 등 후처치가 굉장히 늦어졌습니다.
크라운을 씌우는 모든 케이스의 환자가 임시 부착 기간을 갖는 것은 아니겠지만.
저는 4번의 근관치료 이후 (3차 근관치료 때 천공되었습니다), 지속적인 시큰함과 통증을 호소하는 상태였고, 이에 담당 원장님께서는 상악동 천공으로 인해서 예민해져서 그렇다며 신경치료는 모두 끝났으니 걱정하지 않아도 된다고 하셨고요.
(약 3~6개월가량 지속될 거라고 하셨습니다)
**근관치료 담당 원장님과 크라운을 접착해 주신 원장님은 다른 분이십니다.**
그 기간 동안 크라운을 임시 접착해 두실 줄 (혼자) 착각하고 있었습니다.
제작이 완료된 크라운이 도착하자마자, 당일 바로 영구 접착하였습니다.
보통... 저와 같이 치근 천공이 생겼던 케이스에 경과 관찰 없이 바로 영구 접착을 하나요..?
(크라운 접착 당시, 꽉 깨무는 행위에서조차도 시린 통증으로 제대로 깨물지 못하였고, 여러 차례 통증 호소를 했음에도 불구하고.... 결국, 임시 접착 기간 없이 붙여버리셨어요.)
원장님께서는 파노라마 상으로 봤을 때 신경치료도 잘 되어있고 문제는 없어 보인다며 말랑한 거부터 시작해서 씹어보라고 하시고는 진료가 완전히 종료되었습니다.
이후로 말랑한 거부터 시작해서~ 사용하기는 했습니다 :-)
어떤 때는 괜찮고, 어떤 때는 시린 걸 보니? 특정 부분에 닿았을 때 아픈거 같기도 해요(??)
그런대로 잘 지내고 있었는데요,
며칠 전부터 문제의 치아 쪽에서 기분 나쁜 통증이 슬금슬금 올라오기 시작합니다ㅠ.......
악- 씹으면 더! 찌릿 아프고 시린 종류의 통증이 아닌, 그냥 가만히 있어도 아픈데, 진통제를 안 먹으면 참기가 힘들고 두통까지 동반되는 터라, 진통소염제로 일단은 버티고 있는 중입니다.
해당 치과에는
사랑니 발치하러 방문했다가-
신경치료로 넘어가고-
신경치료 도중에 치근 천공/상악동 천공되었고-
항생제 장기 복용으로 위막성 대장염으로 대학병원 입원까지 간 상태라..
당한게 너~~~~~~무 많아서요.......
지금 제 어금니 통증의 원인으로 예상이 될 수 있는, 손에 꼽히는 몇 가지의 원인과 치료방법을 대충이라도 인지한 후 치과에 방문하고 싶습니다..
안녕하세요. 김철진 치과의사입니다.
상악동에 천공된경우에는 오랜기간동안 약을 드시면서 관리를 하시면 괜찮아 집니다. 물론 상태에 따라 다르겟지만, 신경치료로 인한 상악동 천공은 크게 문제가 되진 않습니다. 씹는게 불편하시면 일단은 조심히 사용해보시는게 좋을것같습니다.
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
정확한 상태를 알기 위해서는 방사선 사진 및 치료 당시의 단계별 사진이 있다면 조금 더 답변에 도움을 드릴 수 있을 것으로 보입니다. 다만 현재 상태에서는 통증이나 증상이 있기 전까지는 임시로 써보는 것이 맞았을 수도 있어 보입니다. 영구 접착 이후에는 증상을 컨트롤 하기 힘들 수 있기 때문입니다.
현재 어금니 부위에 통증이 있다는 것은 아마 치근이 파절되거나 금이 갔을 가능성도 염두해두어야 하나 어떠한 사진이나 임상 검사 없이 함부로 말씀드리기에 신중한 부분이 있습니다. 다른 자료를 함께 첨부해주시면 답변을 상세히 해드리겠습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림