의사선생님 제 증상이랑 검사결과지 한번만 봐주시고 답변 부탁드립니다

Question

현재 숨쉬기가 힘들고 왼팔이 약간 저립니다 두근거림도 있구요 찌릿함도 있습니다

6월 26일에도 이래서 응급실가서 심전도,피검사,엑스레이 검사를 했는데도 정상이였습니다

그래서 혀 밑에 녹여먹는약(니트로글리세린) 복용하니 3~5분정도 뒤에 서서히 마비가 풀리고 숨쉬기가 편해졌습니다 그래서 변이형 협심증으로 인한 과호흡 증후군이 의심된다고 하셨습니다

4월초 흉부CT,72시간홀터,심전도,엑스레이,피검사 정상

5월초 심장CT,심장초음파,피검사,엑스레이,심전도 정상

6월26일 응급실에서 심전도,응급피검사,엑스레이 모두 정상 이였습니다

그래서 사진에 있는 약을 처방받았는데 저번주에 저 약봉투에 써있는 약을 복용했는데 증상이 괜찮아졌다가 저거 다 복용하고 어제 저 설명서에 쓰여져 있는 약물을 처방받아서 복용중인데 숨쉬기 힘든게 여전히 그대로 있습니다 오히려 복용했을때 더 가슴이 두근거립니다 안정제 하나 빠졌다고 약을 먹어도 증상이 지속되네요.. 제가 보았을땐 변형 협심증보단 과호흡증후군 같은데 의사선생님께서는 어떤게 가능성이 더 높아보이시나요? 흉통은 자주는 아니고 가끔있습니다 (찌릿함,두근거림) 공황장애나 과호흡 증후군 증상에 찌릿함과 두근거림 같은 흉통이 있을수 있나요?

오늘 심장내과 외래로 가서 설명드리니 일단 안정제 일주일치만 더 드리겠다 그리고 정신건강의학과 가서 진료 받아보셔라 라고 하셨습니다

그러면 변형협심증보단 공황장애,불안장애,과호흡증후군일 가능성이 더 높나요? 그리고 혈관확장제만 복용했을때 효과가 없는데 안정제와 같이 복용하면 효과가 있습니다 혈관확장제 복용중단하고 안정제,공황장애 약을 일주일치 처방받고 복용하려고하는데 괜찮을까요?

심장내과 선생님께선 혈관확장제 복용중단하고싶으면 하셔도된다고 하셨습니다

심장 검사결과들은 모두 정상이라 아하 의사선생님들 께서도 변형협심증이나 다른 심장질환보단 공황장애가 많이 의심되시나요? 오늘 정신건강의학과 선생님께서는

불안점수가 많이 높고 심장검사 결과가 모두 정상으로 나왔으니 공황장애일 가능성이 높다라고 하셨습니다

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채홍석 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

심장내과 선생님이 심장관련 질환 가능성은 낮으며 정신건강의학과에서 진단을 받으라고 하시고 그나마 처방한 약도 드시지 말라고 하였으면 심장관련 질환의 가능성은 배제해도 되겠습니다. 공황장애로 일단 치료를 지속적으로 받으시는게 맞겠네요

야채크래커 · Answer

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.환자분 상태는 변형협심증이 의심되고, 불안장애, 공황장애 의심이 됩니다. 심장약 혈관 확장제 등 복용하시고 항불안제 공황장애 약 복용하십시요이후 경과가 좋아 진다면 항불안제만으로 치료 하시면 될거 같습니다.