담낭 용종성 병변, 어떻게 치료와 계획을 잡아야 할까요

Question

요번 건강 검진 에서 다수의 용종성 병변(0.6cm이하)소견입니다

뭐부터 해야할지 궁금 합니다

설마했는데 충격적인 결과라서요

제 생활템포는

한달 2~3번은 뷔페가는 편이고 한번먹으면 과식하는 편입니다

회사근처는 다 고기위주 식당이라 고기는 포함 음식을 먹는 편이고요

운동은 거의안하지만 하루 만키로 이상은 걸어다닙니다

커피를 좋아해서 하루1~2잔정도 달달한 커피를 마시고요

앞으로 어떠한 방향으로 치료와 계획을 잡아야할지 문의드립니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

담낭용종은 크기나 모양, 동반 증상 등에 따라 치료 여부가 달라집니다.

악성의 위험성이 높은 경우에는 수술치료를 우선적으로 고려하게 되는데요. 이에 해당하는 경우는 다음과 같습니다.

1) 용종의 크기가 1cm 이상

크기가 1cm 미만이더라도,

2) 용종이 평편하게 올라오는 무경성 용종

3) 담석이 동반된 용종이거나 통증 등의 증상이 동반된 경우 입니다.

이외에도 용종은 크기가 커질 수 있으며 특히 5mm 이상의 용종은 크기나 모양 변화 관찰을 위해 6개월 마다, 5mm 미만인 경우 1년마다 복부초음파 추적검사를 권장합니다. (크기 변화 때문에 증상이 생기지는 않습니다)

추적관찰 검사 기간 이내라도 우상복부 통증과 같은 증상이 있을 경우에는 담낭염 등 관련 증상 여부 확인을 위해 주치의 선생님과 상의하시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

담낭 용종은 매우 흔한 질환이고 그 중 선종과 악성 용종만이 담낭을 절제하는 수술적 치료가 필요합니다. 가장 흔한 콜레스테롤 용종은 치료가 필요 없으므로 모든 담낭 용종 환자에게 수술을 시행하는 것은 바람직하지 않습니다.

또한 담석과 달리 담낭 용종은 증상을 일으키지 않으므로 담낭 용종 치료에서 가장 중요한 것은 악성 용종을 초기에 진단하여 수술을 하는 것입니다. 수술은 일반적으로 복강경을 이용한 복강경 담낭 절제술로 간단히 시행할 수가 있습니다. 하지만 악성 담낭 용종을 방치하여 진행성 담낭암으로 발전한 상태에서는 복강경 담낭 절제술을 시행할 수 없고, 개복을 통한 광범위한 절제술이 필요하며 예후가 불량합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

담낭 용종은 건강 검진에서 흔히 발견되는 질환입니다. 크기가 작아서 아직 염려하실 정도는 아니라 보이나 6~12개월마다 복부 초음파를 보면서 크기나 모양의 변화가 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 음식과는 큰 관련이 없지만 비만과는 관련이 있어 가급적이면 식사양을 조절해서 체중을 정상으로 유지하는 것이 필요합니다.

서민석 드림