음경쪽에 붉은 점들이 생긴거 같아요.

Question

음경에 붉은 반점? 들이 생긴거 같은데 헤르페스이거나 매독일까요? 샤워후 더 빨개지는 거 같습니다.

지금 클라미디아, 유레아플레즈마 파붐 양성 나와

독시? 항생제 복용중입니다.

강한솔 · Accepted Answer

사진상으로는 귀두 가장자리와 포피 안쪽에 작은 균일한 돌기와 홍반이 보입니다. 수포, 궤양, 진물, 딱지 같은 소견은 뚜렷하지 않아 전형적인 헤르페스나 매독 1기 궤양 양상과는 거리가 있어 보입니다. 샤워 후 더 붉어지는 점, 현재 독시사이클린 복용 중이라는 점을 고려하면 자극성·약물성 귀두염, 접촉성 피부염, 또는 정상 변이(포다이스 반점/진주양 구진)가 더 가능성이 높습니다.

헤르페스는 보통 통증을 동반한 물집이 군집으로 나타나고, 매독은 단단하고 통증 없는 궤양이 특징입니다. 현재 사진에서는 그 전형성이 보이지 않습니다. 다만 항생제 복용 중에는 피부가 예민해지거나 칸디다성 귀두염이 동반될 수 있어 증상이 변동될 수 있습니다.

당분간은 비누·바디워시 사용을 최소화하고 미지근한 물로만 세척, 완전히 건조 후 보습 위주로 관리하시고 성관계는 피하는 것이 안전합니다. 통증, 물집, 궤양, 분비물, 림프절 종대가 생기거나 1–2주 내 호전이 없으면 비뇨의학과에서 직접 진찰과 필요 시 매독 혈청검사, HSV 검사로 확인하는 것이 좋겠습니다.