남성 성기 표피에 여드름이 났었는데 콘딜로마 곤지름일까요?

Question

몇년전에 성기에 여드름과 아주 똑같이 생긴게 있어서 짰습니다. 그랬더니 정말 여드름처럼 피지심같은게 나왔고 진물같은건 없었습니다. 그런데 이후에 상처가 아무는 과정에서 연고를 발랐고 딱지가 지더니 약간 봉긋하게 올라왔습니다..

찾아보다보니 전염성이 매우 강하고 번질 가능성이 높다고 하더군요.. 그런데 제껀 위치가 귀두를 덮는 끝 표피이며 2년가량 번지거나 하진 않았습니다.. 자세한 것은 조직검사를 맡겨보아야 알 수 있다고 들었지만 사진들을 찾아보니 비슷한 것 같아 질문 올려봅니다..

추가로 혹시 표피에 저렇게 하나만 나있는데 치료과정이랑 기간도 알 수 있을까요? 레이저치료로 생각중인데 표피에 저 부분만 나서 어떻게 해야할지 고민입니다. 대략적인 가격도 혹시 가능하다면 알고 싶습니다 !또한 검사를 실시하지 않고 그냥 외과적 레이저치료만 가능한지도 궁금합니다!

강한솔 · Accepted Answer

사진과 경과를 종합하면 전형적인 곤지름 양상과는 다소 거리가 있습니다. 곤지름은 사람유두종바이러스 감염으로 생기며, 표면이 울퉁불퉁하거나 꽃양배추처럼 보이는 다발성 병변이 특징이고, 수개월 내 개수나 크기가 증가하는 경우가 일반적입니다. 질문하신 경우는 단일 병변으로 2년 이상 변화 없이 유지되고, 초기에는 압출 시 피지 같은 내용물이 나왔다는 점에서 모낭염 후 흉터, 피지낭종 잔존, 또는 섬유성 구진과 같은 양성 병변 가능성이 더 높습니다.

현재 보이는 형태는 중심이 약간 함몰되거나 각질이 덮인 작은 구진으로 보이며, 급속한 증식이나 주변 확산 소견이 없다는 점도 곤지름 가능성을 낮추는 요소입니다. 다만 사진만으로 100% 배제는 어렵고, 특히 성기 부위 병변은 육안 판단에 한계가 있어 필요 시 조직검사로 확진하는 것이 원칙입니다.

치료는 반드시 필요한 상황은 아닐 수 있으나, 미용적 이유나 불편감이 있으면 국소 절제 또는 레이저 치료로 제거 가능합니다. 단일 병변이면 시술은 비교적 간단하고 보통 1회로 끝나는 경우가 많습니다. 회복은 대략 1주에서 2주 정도면 상피화가 이루어집니다. 비용은 병원과 방법에 따라 차이가 크지만 단일 병변 기준으로는 비교적 소액 범주인 경우가 일반적입니다.

검사 없이 바로 제거도 임상적으로 흔히 시행되지만, 병변 형태가 애매한 경우에는 제거 후 조직검사를 함께 시행하는 방식이 가장 안전합니다. 특히 크기 변화, 색 변화, 표면 변화가 생기면 반드시 확인이 필요합니다.

정리하면 현재 소견만으로는 곤지름 가능성은 낮아 보이며, 양성 병변 가능성이 우선입니다. 다만 확진은 직접 진찰 또는 조직검사가 필요합니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.민감한 부위에 무언가 생기면 일상에서 참 걱정이 많고 당혹스러우실 거예요.단순한 여드름처럼 보여도 곤지름은 표면이 닭 벼슬이나 브로콜리 모양인 경우가 많고 전염성이 매우 강한 것이 특징입니다.피지 낭종이나 진주양 음경 구진 같은 무해한 증상일 수도 있으니 너무 미리 걱정하지는 마세요.정확한 확인과 안전을 위해 가까운 비뇨의학과를 방문해 전문적인 진료를 받아보시는 것을 추천해 드립니다.감사합니다.